脉弦细+乏力+脾虚+腹胀

患者64岁，女性。主诉腹胀、乏力伴活动后气短1年。慢性胆囊炎病史3年。西医诊断肝硬化失代偿期，脾大。缺铁性贫血。现症腹胀，舌边尖红，苔薄白腻，脉沉细滑。中医辨证臌胀，湿瘀互结，气机不利。舌质淡胖，舌尖红，苔薄白，脉弦细。舌质淡红，苔薄白，脉弦滑。

患者年龄72岁，男性。纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。舌质黯，苔薄黄，脉细弦。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝瘀脾虚，瘀毒内结。望诊见舌质黯，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括纳呆、乏力、腹胀、恶心、厌油、夜寐欠安、大便溏。切诊脉细弦。

男，60岁，腹胀大1年，加重月余。腹胀大，入夜尤甚，周身乏力，呃逆，纳呆，眠差，小便量少色黄，腹水征(+)，腹围87cm。舌暗红，舌体胖大有齿印，苔薄黄腻。脉弦细。肝硬化，门脉高压，脾大，腹水。水臌，证属脾虚水停兼有湿热。

患者32岁，男性。乏力、纳差3个月，神疲倦怠，少气自汗，食欲不振，胁部不适感，腹胀便溏。舌澹红胖嫩，边有齿印，苔薄白，脉弦细。中医病名属胁痛、虚劳，证型为脾虚肝郁。病因病机为肝郁脾虚，湿热毒邪内侵，脾气虚亏，转变为慢性丙型肝炎。

患者，60岁，男性。主诉胸闷胸痛5年，近月加重伴头晕、乏力、畏寒、腹胀。中医病名胸痹，证型气虚血瘀。病因病机为气虚阳虚，胸阳不振，清阳不升，脾虚运化失司，气虚血瘀，血脉运行不畅。舌胖暗苔白，脉弦细有结象。

患者男性，65岁。胁痛频繁，乏力，上腹胀满，纳差，大便干结。中医病名肝岩，证型肝郁脾虚，瘀毒互结。望诊舌质澹红，舌苔白厚。闻诊未见异常。问诊提示乏力、纳差、大便干结。切诊脉象细弦。

女，33岁，乏力、失眠、腹胀、纳呆1年。精神差，极度疲乏，休息后不缓解，入睡困难，易惊醒，睡眠4～5小时/日，四肢酸胀疼痛，嗜睡，性情急躁，食欲不振，食后即胀，大便时干时稀。舌淡胖苔薄白，脉弦细。中医辨证为肝郁脾虚，肝气犯胃。