脉迟涩

张某，女，69岁。消瘦乏力，右上腹包块，发热鼻衄，四肢酸痛，心烦便秘，上腹隐痛，口渴喜饮。面色黯滞，脾肿至脐，肝肿大于肋下二指，体羸倦怠，舌绛舌苔干黑，脉滑数。伏邪热病，邪毒客血及髓，导致血瘀成症。

患者21岁，女性，主诉闭经7月余。现症包括失眠、多梦、面部色斑增多、心烦闷、易怒。舌澹胖，苔白，脉迟涩。中医诊断为闭经，辨证为肾阴阳两虚，瘀血阻络。病程始于2007年8月，伴有体重增加，2008年3月西医诊断为多囊卵巢综合征，垂体MRI排除占位病变，激素检查提示LH升高，B超示子宫内膜5mm。

女，45岁，心胸闷痛1年，胸闷、心慌气短、心悸怔忡、气短自汗、神疲乏力、形寒怕冷、面色苍白。舌质澹胖、苔白滑，脉迟涩。胸痹，胸阳不振，心脉瘀阻。

妇人 发热 作渴 喜冷饮食 脉洪数 按之迟涩 血虚有热 脉洪数 按之迟涩 面色无华 舌红少苔 脉洪数 按之迟涩

患者年龄未提及，性别未提及。胁痛为主诉，病程新发。中医病名胁痛，证型肝胃不和。病因病机新寒外受，厥气上逆，食滞中阻，胃气不降。望诊舌苔薄腻而灰。闻诊未提及。问诊有胸脘痛、呕吐、饮食不纳、形寒怯冷。切诊脉象左弦紧右迟涩。

男性，50岁，腰痛半年，腰部强僵而硬，屈伸不利，行动加剧，昼轻夜重，重则刺痛难忍，大便偏干，舌苔薄黄，脉迟涩，证属瘀热里实之腰痛。

患者54岁，女性，主要症状为心悸、气短、胸闷。中医病名属心悸，证型为心肾阳虚，气虚血瘀。病因病机为心肾阳虚，气虚血瘀。望诊见面色苍白，舌质紫，滑润，有齿痕。闻诊未提及。问诊见畏寒肢冷。切诊见脉迟涩，心率40~50次/分钟，后脉象有力。

35岁女性，月事提前，量多，右少腹掣痛，白带多，经色紫暗，口干喜饮水，睡眠差。中医诊断为多发性子宫肌瘤，辨证为血气瘀结，兼有湿热。面色正常，舌苔黄，脉迟涩。主诉包含月事异常及腹痛，病程两年。

患者33岁，女性。闭经1年余。月经稀发，量少色淡，夹瘀血，周期1~3个月。现症心烦闷、心急易怒、失眠、多梦。舌淡胖，苔白，脉迟涩。中医诊断闭经，辨证阴阳两虚，瘀血阻络。女性激素检查示FSH、LH升高，E2降低。妇科检查及B超未见异常。

男，42岁。左足疼痛，行走困难，每行10余步则左足胫跗部疼痛难忍，须蹲下揉捏缓解，起行10余步又如是，常感麻木。瘀血阻滞，经络不通，血中阳气不足，血气瘀滞，阻塞经络，血气流行不畅。脉迟而涩。