脑炎+乙型脑炎+肝风内动

刘某，男，6岁，病程8日，面肌绷急，瘦洁而白，神志清但惊惶恐怖，全身瘫痪，不能坐立，眼球震颤，瞳孔对光反射迟钝，手足轻度抖动，颈项微强，上半身自汗，头额尤多，身凉，肢末微冷，体温36.5℃，时作干呕，食入即吐，腹平软，微陷，巴彬斯基氏征(+)，克诺格氏征(+)，布鲁辛斯基氏征（±），白细胞升高，杆状核3%，分叶核70%，嗜酸细胞4%，淋巴细胞23%，红细胞减少。暑邪内陷厥阴，热极生风。面色瘦洁而白，舌质干绛苔黄，脉沉弦细数。

徐某，10岁，发热五天，头痛，嗜睡昏迷，溲黄，舌苔薄腻，热陷心气，气营两燔，面赤唇红，舌苔浊腻，脉洪滑，烦躁谵语，抽搐，牙关紧急，角弓反张，痰涎上涌，热升，头痛加剧，正气见衰，邪势虽盛，正气已振，邪正剧争，神志清，头痛减，脉软

患者年龄6岁，主要症状为头痛发热、头摇不休、昏睡抽搐、角弓反张，病程5天。中医病名未明确，证型为暑温疫毒，内迫心包，灼肝动风。望诊见舌尖绛赤，舌苔白厚如积粉。闻诊未提及。问诊见壮热神昏、烦躁抽搐、五日未大便。切诊见脉沉滑数。

患者5岁，女性，突发高热40℃，不恶寒，恶心呕吐，咬牙烦躁，手足颤动，尿黄便结，有汗口渴，睡梦呓语。神清面红唇赤，呼吸急促，身热灼手，舌红苔黄干，脉弦数。咽红扁桃体轻度肿大，心肺(-)，肝大1厘米，脾(-)。辨证为暑温，邪热入营，逆传心包，触动肝风，暑湿内蕴，外感引动。

3岁男童，壮热多汗，频频呕吐，口渴引饮，烦躁昏睡，颈项强直，两目上视，手足抽动，大便躁结，小便量少黄赤，体温39°C。脉洪数有力，指纹深红兼青紫，透达气关。邪热伤气，热盛动风。热邪盛于阳明，郁蒸于外，扰胃灼津，上熏于脑，伤津动风，热盛伤津，肝风内动，热邪结于阳明，三焦俱热，津气不足。

11岁男性患者，发热、头痛2天，伴呕吐、抽搐、昏迷。体温40℃，昏迷，瞳孔对光反射迟钝，颈项强直，白细胞升高，脑脊液异常。壮热无汗，烦躁不安，呕吐，项强抽搐，神志昏迷，二目天吊，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数。暑温重症，热毒炽盛，气营两燔，内闭动风。舌红苔黄，脉弦数。

10岁女性患者，恶寒发热，头痛剧烈，呕吐四次，不思饮食，神疲嗜睡，体温40.2°C。暑湿之邪蒙蔽心包，引动肝风。头颈强直，神志不清，烦躁谵语，手足厥冷，阵现抽搐，右手颤抖，两眼斜视，球结合膜充血，瞳孔散大，对光反射迟钝，舌质深红苔黄燥。白血球总数18600，中性82，淋巴18。

6岁男性，发热3天，伴有抽搐。高热不退，抽搐，头后仰，两目凝视，口唇紫绀，左侧肢体抽动，浅昏迷，双侧瞳孔缩小，左侧巴彬氏征阳性。暑湿毒邪，热毒炽盛，痰蒙心包，热扰神明，肝风内动。脑脊液Igm抗体阳性，脑电图弥漫性慢波。