脱肛+中气下陷

张某，女，32岁。腹泻5年，腹痛绵绵，便溏日行4~5次，肛门脱出，饮食减少，面黄，神疲，体瘦弱。慢性结肠炎。脾虚气陷，中阳不足。面色萎黄，舌淡苔白，脉弱。腹软，无压痛，肛门松弛。神疲乏力，食欲减退。

5岁男童，泄泻月余，便如鸭粪，日5~7次，饭后必便，便后脱肛。精神不振，面黄肌瘦，苔薄白，脉弱。脾虚不运，清浊不分，中气下陷。

患者年龄42岁，男性。主诉面色萎黄，形体较瘦，脾胃虚弱，消化不良，排便努挣时直肠脱出。病程数月，近期需手动复位。中医诊断为脱肛（直肠脱垂）。病因病机为脾胃虚弱，中气下陷。舌淡，苔白，脉细弱。

患者女性，47岁。主诉脱肛2年，大便用力时发作，需手动回纳。肛门脱出皮球样肿物，质软，表面环状黏膜皱襞，呈暗红色。证属中气下陷。舌象未提及，脉象未提及。

8岁男童，主诉细菌性痢疾1个多月，面黄体瘦，食欲不振，下痢红白相杂，经常脱肛。脉象虚大，舌澹苔白。病因久痢湿热未尽，脾虚中气下陷。

患者45岁，男性，主诉脱肛10年，因饥饿及负重诱发。病程长，症状包括直肠脱出需手动复位，气短头晕，矢气多，身疲倦怠，仰卧伸足不能入睡。脉象沉细无力。中医诊断为脱肛病，证型为气虚下降。望诊未详述，闻诊未详述，问诊提示气短、头晕、矢气、疲倦，切诊脉象沉细无力。

3岁女性，排便时直肠黏膜脱出1个月余，面色黄，消瘦，乏力，纳差，便溏，舌澹，苔白，脉沉细弱。中医诊断为中气下陷。病因病机为脾虚导致中气不足，直肠失于升提。

83岁男性，畏寒怕冷，老肛门分泌物极多，病程较长。邪毒猖盛，脾肾阳衰。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉沉细无力。主要症状为畏寒怕冷，肛门分泌物多，恶液质，体重明显减轻。病史中有直肠癌手术及腹腔转移，长期卧床。

7岁女性患者，主诉喘咳4年。现病史见咳嗽痰鸣、面色萎黄、神倦乏力、纳差消瘦、少气懒言、自汗盗汗、便溏脱肛。舌淡苔白薄，脉弱。诊断为肺气虚弱、中气下陷。体征见咽部充血，肺部呼吸音粗糙，大便脂肪球(++)，X光胸透正常。

患者58岁男性，主诉腹泻半月后出现肛门坠胀、脱垂，病程2个月。面色无华，舌苔薄白，脉沉细。诊断为气虚脱肛，证属久泻伤阳，中气下陷，收摄无权。

年过花甲 女 脱肛 夜间泄泻 夜不安寐 昼不思食 精神萎顿 形体瘦弱 舌淡白薄润 脉沉弱 右手关尺部明显 脾肾阳气俱虚

患者年龄3岁，女性。精神委顿，身体瘦弱，食纳甚差，大便稀溏。舌质澹红，苔薄白，脉沉细弱。中医病名脱肛，证属中气虚弱，大肠失固。病因病机为中气下陷，大肠失固。望诊见精神萎靡，舌质澹红，苔薄白。闻诊未提。问诊见食纳差，大便稀溏。切诊见脉沉细弱。

58岁男性，腹泻2周后出现肛门坠胀、脱垂，病程2个月。面色无华，舌苔薄白，脉沉细。证属久泻伤阳，中气下陷，收摄无权。

患者年龄57岁，男性。主诉勃起不坚4年，勃起困难1年。病史显示性欲低下始于2007年，伴糖尿病史，空腹血糖升高，经治疗后控制正常。临床表现包括勃起困难、性欲低下、神疲乏力、口澹无味、大便稀溏、直肠脱垂。舌澹苔白，脉象沉迟。中医诊断阳痿，辨证脾气亏虚、命门火衰。

76岁男性，脱肛1月余，腹胀甚，纳少，胃中胀满不适，疲乏无力，面色黯淡，便时肛内肿物脱出，长约4cm，不可自行回纳。舌淡胖、边有齿痕，苔薄白，脉细弱。中医诊断脱肛，证属中气下陷。

一男子素有内痔便血，主诉肛门坠重不收，肿痛蜂起，光亮紫色。诊断湿热流注结肿。病因病机为内痔便血日久致气血虚衰，中气下陷，复感湿热之邪，形成本虚标实之证。舌象未提及，脉象未提及。

张女，久疟导致气血耗伤，大便难，努责脱肛。中气下陷证。面色灰败，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括久疟、气血耗伤、大便难、脱肛。脉象未提及。

患者年高80开外，脱肛、自汗出、便血。气陷津亏证。脉弱，舌澹。便血因脱肛所致，脱肛因气虚所致。脏气自衰，津液亏乏，气陷于下，肠道失润，气不摄血，血溢脉外。

患者25岁，女性。主要症状为产后过劳，气虚下陷，下腹重坠，阴中有物外挺，腰酸无力，带下如注，小便频急。中医病名为阴挺，证型为冲任不固，病机为中气素虚，产后劳累，脾肾不足。望诊见舌澹苔白，切诊脉象虚缓。问诊提示带下如注，小便频急，腰酸无力。

15岁男性，主诉自幼体弱多病，纳呆便溏，有脱肛病史多年。肛门括约肌松弛，紧张度降低，脱出物不能自动还纳。面色白，舌澹胖，苔薄白，脉虚。证属气血不足，中气下陷。