蔡某某医案

基本信息

• 性别：男性
• 年龄：83岁
• 首诊时间：1978年8月
• 主要症状：畏寒怕冷，老肛门分泌物极多

病史

• 1978年4月在外院作直肠癌剖腹探查手术，术中发现腹腔广泛转移粘连无法切除病灶而关闭腹腔，作人工肛门。
• 1978年8月起卧床不起，呈现明显恶液质，体重从116斤减轻到90斤。

诊断

• 证型：邪毒猖盛，脾肾阳衰
• 治疗原则：温运脾肾之气，匡护正气，清除肠道热毒之邪

治疗方案