脾不统血+气不摄血+气血两虚

80岁女性，眩晕，怠倦乏力，食欲差，大便色黑，病程1年。眩晕，面白少华，声低气短，畏寒肢冷，口淡，胃纳不振，小便频数而清，大便数日一行，量少色黑。舌澹，胖嫩而无苔，脉微细。气不摄血，脾肾俱虚。

患者27岁，男性，主诉肉眼血尿反复发作40天。腰酸，四肢乏力，纳少，便溏，面色萎黄，小便量正常，色红有泡沫。舌质淡红，苔薄黄，脉缓。中医诊断尿血，辨证脾肾亏虚，脾不统血。尿常规示尿蛋白(++)，隐血(+++)，红细胞+/HP。肾彩超示双肾大小正常，内部结构清晰。

54岁男性，黑便9天，病程9天。面色苍白无华，舌质黯澹有瘀斑，苔薄腻，脉细弦。中医诊断便血（远血），证型脾气亏虚，气不摄血，兼瘀血留蓄。病史中有十二指肠球部溃疡病史，行胃次全切除术30年。头晕，乏力，口干，夜寐欠安。

患者30岁，女性，主诉齿龈出血，皮肤紫斑持续半年余。现病史示周身酸痛，两膝关节疼痛，久站乏力，反复出现紫斑，月经量多。初诊时见头晕头痛，神疲乏力，周身酸痛，齿龈出血，食欲不振，舌红无苔，脉沉滑。中医辨证为气血两虚，血热未清。四诊信息包括舌红无苔，脉沉滑。