脾气不升+胃气上逆+呃逆

患者女性，28岁。主诉为绒癌化疗后恶心、纳差、腹胀、腹泻1月。病程为1月。中医病名为消化道反应。证型为脾胃不和，胃气上逆。病因病机为药毒侵害脾胃，导致脾胃不和，升降逆乱。舌澹，苔白。脉沉细。恶心纳差，乏力神疲，脘腹胀满，大便溏薄，手足心热，心烦易怒。

患者呃逆15年，近1年加重，胃脘胀满隐痛，烧心，吐酸水，恶心，口干口苦，心悸气短，头晕乏力，大便两三天1次，有下坠感，月经后期，白带多。舌苔薄白腻，脉弦滑。中医诊断为脾虚痰湿内阻，肝气犯胃动膈。望诊见舌苔薄白腻，闻诊未见明显异常，问诊见呃逆、胃胀、恶心、口苦、心悸、头晕、大便异常、月经异常，切诊见脉弦滑。

患者27岁，男性，纳食不佳5年余。主要症状包括消化缓慢、口苦口臭、嗳气、恶心干呕、厌油腻、胃痛、胃怕凉、内热、面部生疖、肠鸣便溏、大便黏条、矢气多。舌体稍胖有齿痕，苔稍腻，脉稍弱。中医诊断为纳差，证属脾胃阳虚，湿热内蕴。病因病机为脾胃虚弱，升降失司，胃气壅滞，湿热内生，胆热上熏，寒热错杂。

患者24岁，女性，主诉呃逆15年，近一年加重。自觉气上冲，呃逆频频，胃脘胀满隐痛，烧心吐酸，恶心，口干口苦，心悸气短，头晕乏力，大便两三天1次有下坠感，月经后期，白带多。舌苔薄白腻，脉弦滑。中医诊断为脾虚痰湿内阻，肝气犯胃动膈。证型为脾虚痰湿内阻，肝气犯胃动膈。病机为脾虚生湿，肝气犯胃，胃气上逆，膈气不利。望诊见舌苔薄白腻，闻诊未提及，问诊见症状广泛，切诊脉弦滑。

患者年龄17岁，女性。胃脘疼痛2年，加重3月。中脘胀痛，食后加重，夜间发作性剧痛，放射至后背，伴恶心、呕吐黄水，纳食不甘，反酸呃逆，小腹胀闷，大便溏泄，日二三次。舌红暗，苔薄白，脉弦滑。中医病名胃脘痛，证型肝胆湿热，横逆犯胃，胃气上逆，气滞中脘。望诊舌红暗，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有胃脘胀痛、恶心、呕吐、反酸、呃逆、小腹胀闷、大便溏泄。切诊脉弦滑。

86岁男性，呃逆伴咳嗽1周，胃脘胀满，烧心，胸闷气短，咳嗽少痰，纳差，寐差，大便干5天未行。舌暗红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断呃逆，痰阻气逆。主症为呃逆、胃脘胀满、烧心、胸闷气短、咳嗽、纳差、寐差。病程1周。病因病机为痰阻气逆，中焦气机失常。