脾气急躁

57岁女性患者，主诉心烦失眠、脾气急躁、口苦口粘、饮食较差、口中常有痰涎。舌苔淡黄而润滑，脉沉细。辨证为痰热内蕴，胆胃不和。病程自50岁绝经起持续存在。

女性，35岁，面部黄褐斑，两颧部色素沉着，心情抑郁，脾气急躁，双侧乳腺小叶增生，夜寐欠安。舌质红、苔薄黄，脉细弦。中医诊断为肝气郁结。

11岁女性患者，主诉发育早，初潮后经量过多，伴有口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为冲任壮热，月经过多。舌象薄黄，脉象滑数。复诊时出现头晕目眩，腰酸，肢软，精神疲乏，脉象细软，苔薄。诊断为阴血亏损，气血虚弱。

女性，33岁，身痛自汗近4月，产后受凉发病。肩背、上肢痛，头痛，头晕，自汗，畏风怕冷，口渴稍粘，大便稀，睡眠差，入睡难，多梦易惊醒，产后情绪不稳定。舌淡暗，苔黄偏厚，边齿痕，脉细弦数，尺稍旺。自汗，阳明湿热内蕴，瘀血内停，表有风湿。经行量多色深红，夹血块，白带量多有异味。

患者19岁，男性，主诉肝功能异常6月余，肝区隐隐撑胀不适，偶刺痛，胸胁背部不适，叹气则舒，脾气急，睡眠一般，午后稍疲劳，偶咯黄白痰，口粘干，食欲时好时差，大便1~2日1次，质软，小便正常。舌质尖边偏红，苔黄根腻，脉弦稍滑，关上偏旺。中医诊断为肝着，辨证为少阳膲膜厥阴肝痰湿热，气机不利，痰热偏盛，兼犯太阴脾。

患者男性，47岁。主诉情绪紧张时双手震颤1年余，伴五心烦热、身热汗出、睡眠差，平素脾气急躁易怒。舌澹红，苔白腻，脉弦细。中医病名震颤，证型肝风内动，痰郁内结。病因病机为肝风内动，痰郁内结。

患者32岁，女性，主诉不孕2年。平素月经量少，有血块，经期小腹坠胀、发凉，怕冷，手脚凉，受凉后腰至膝盖冷痛，脾气急躁，体型肥胖。B超示多囊卵巢综合征，造影示左侧输卵管通而不畅。中医诊断为不孕症，证属肾阳虚。舌象未提及，脉象未提及。

女，65岁，左侧肢体无力伴排尿困难2周。神清，言语流利，精神可，面色红，舌红，苔白厚腻，脉弦。左侧鼻唇沟稍浅，示齿口角右偏，脾气急躁，口苦咽干，小腹胀急，寐难安，大便秘结，左侧肢体肌力较对侧弱。癃闭，中风。证属肝郁气滞，化火伤阴型。

48岁，经水紊乱，形体消瘦，口干咽燥，脾气急躁，夜寐不安，多梦纷扰，性欲亢进，舌质偏红，苔薄腻，脉细弦数，性欲亢进（肝旺肾亏型），肝旺肾亏，心肝火旺、肾水亏乏

患者65岁，男性。主诉不寐多梦3个月余，伴有头痛头昏、目煳耳鸣、虚烦乏力、腰酸膝软、口干咽燥、脾气急躁。舌质红、少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴亏，虚阳上越，侵扰神明。

王某 34岁 反复皮肤过敏10余年 面部T型部潮红 有色素沉着 粟粒状突起 面颊部毛孔粗大 毛细血管扩张 皮肤干燥 刺痛 烧灼感 脾气急燥 心情抑郁 食欲不佳 夜间睡眠欠佳 月经经常提前3～7天 经前乳房及小腹胀痛 脐位上移 脐色正常 脐味淡 脐征湿润 肝气郁结

女，49岁，眩晕头痛，血压偏高，脾气急躁，多汗。舌红，脉弦。冲任不调。

六岁男童，哭笑无常，咬物咬人，弃衣奔走，狂叫，震颤，病程迁延月余。中医诊断为胃热肝风交炽。面色红，舌红苔黄，脉弦数。脾气发作时能撬起门页，小便淋漓失禁，两手震颤，两腿痿弱，口涎恶臭，性情急躁。

9岁男童，反复夜惊发作4年余，平素脾气暴躁，口气。舌尖红、苔薄黄，脉滑数。中医诊断为不寐，证属心火旺盛证。