震颤医案

基本信息

• 患者姓名：杨某某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 籍贯：南阳
• 初诊日期：2014年5月13日

主诉

情绪紧张时双手震颤1年余。

现病史

• 患者近1年来每遇情绪紧张即出现双手震颤，不能自止。
• 伴五心烦热，身热汗出，睡眠差。
• 平素脾气急躁易怒。

舌脉

• 舌质：澹红
• 苔：白腻
• 脉：弦细
• 二便：调

诊断

• 疾病名称：震颤

辨证

• 证型：肝风内动，痰郁内结

治疗方案