脾虚有寒

患者年龄45岁，男性。主诉泄泻5月余，腹泻伴腹痛，反复发作。现病史见右侧上腹隐痛，口苦、口干、纳后反酸，身困乏，怕冷，小便黄。舌质暗红，苔厚白腻，中间黄晦，脉缓弱。诊断属脾虚有寒，酒食化热，肝克脾土。

王某，女，47岁。胃脘及右上腹胀满隐痛，嗳气，反酸烧心，便溏，虚恭多，食甜则泛酸烧心加重，喜温恶寒，着凉着急诸症加重，月经已数月未行。舌红苔薄腻，脉弦数。诊断为肝胃不和，兼脾虚有寒。舌红苔薄黄，脉细滑数。舌红苔薄白而少津，脉弦细。

患者46岁，男性，主诉泻泄3月余未愈。大便稀煳，色黄，无脓血及后重，日泻三五次，最多十余次，泻前腹痛肠鸣，泻后稍舒，伴嗳气、腹胀、食欲减退、口苦而粘腻。脉细，两寸弱，舌舌尖红，苔薄白。诊断为脾虚有寒，肠胃有郁热所致寒热错杂之泄泻，病机与半夏泻心汤证相符。

男，46岁，泄泻3月余，大便稀煳，色黄，无脓血，泻前腹痛肠鸣，泻后稍舒，日泻三五次，最多十余次，呃气，腹胀，食欲减退，口苦而粘腻。脉细，两寸弱，舌尖红，苔薄白。诊断为寒热错杂泄泻，病机为脾虚有寒，肠胃有郁热。

患者45岁，男性。主诉泄泻5月余，腹泻伴腹痛，反复发作。现病史示右侧上腹部隐痛，口苦、口干、欲饮水，纳后反酸，身困乏，怕冷，小便黄。舌质暗红，苔厚白腻，中间黄晦。脉缓弱。诊断属脾虚有寒，酒食化热，肝克脾土。

46岁男性，泄泻3月未愈，大便稀煳状，色黄，无脓血及后重，泻前腹痛、肠鸣，泻后稍舒，伴腹胀、食欲减退、口苦而黏腻。舌尖红苔满口，脉细两寸弱。辨证为脾虚有寒，中气下陷，胃蕴郁热，斡旋气机。