脾阳虚+浮肿+便溏

女，46岁。腰酸痛，下肢浮肿1年，伴月经后期、量少。月经延迟，量少，色澹暗，舌质澹暗，苔薄白，脉沉细而弱。围绝经期综合征，脾肾阳虚，冲任亏损。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细而弱。畏寒肢冷，下肢浮肿，乏力，气短，失眠多梦，食少，便溏，小便频数。

患者53岁，女性。主诉胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余，加重5个月。神疲乏力，精神萎靡，面部虚浮，语言低微，心悸短气，阵发胸部憋闷，疼痛连及胸痛及左臂，腰膝酸软，下肢凹陷性浮肿，四末欠温，大便溏，小便频、尿少。舌澹红，质胖，有齿痕，苔白滑，脉沉细或小数。中医诊断肾阳虚心痛。病因病机为肾阳虚，脾阳亦虚，水湿内停，气血运行不畅。

患者49岁女性，主诉腹部胀大如鼓，双下肢水肿，病程16年。面色苍白，腹大胀满如蛙腹，腰膝酸软，怯寒肢冷，纳呆便溏，舌质澹紫胖有齿痕，苔腻滑，脉沉尺细弱。中医诊断为脾肾阳虚型鼓胀，病因病机为脾肾阳虚，水湿内停，气化失常。

患者43岁，男性。主诉肾炎十余年，现症包括面部及下肢浮肿，腰痛，头目眩晕，心慌耳鸣，记忆衰退，遗精，胃脘堵闷，食欲不振，恶心，身倦无力，嗜睡，食少便溏。面色慢性病容，脉沉细略弦，舌质澹苔薄白。中医诊断为阴水，证型为脾肾阳虚，肾阴虚，病机为脾肾阳虚，肾阴虚。

患者年龄86岁，女性。主诉咳喘、咯痰一月余，伴心悸、浮肿半个月。病程一月余，伴心悸、浮肿半月。中医病名肺胀，证型脾阳虚衰，痰饮内停，肺失宣降。望诊察面白体瘦，双下肢肿胀过膝，手指发凉，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊咳喘、咯痰、心悸、浮肿、畏寒、不思饮食、精神萎靡、大便溏、小便少。切诊脉沉微数。

38岁女性，全身水肿反复发作两年，脘腹胀满，食纳减少，四肢困重，腰痛，便溏，面色虚浮不华，舌淡苔腻，脉沉细而迟。证属脾阳虚弱，气不化水。

患者31岁，女性，主诉间歇性眼胞浮肿，下肢水肿，劳累后加重，伴尿频涩痛浑赤。病程2个月。中医病名水肿，证型脾阳虚衰。病因病机脾阳虚衰，运化失职，水湿内停。望诊面色萎黄，舌质澹有齿痕。闻诊未提及。问诊少气懒言，脘腹胀满，纳呆便溏。切诊脉沉缓。

女，44岁，月经前后水肿，经后浮肿不退，月经后期，量少淋漓，病程二年余。面浮肢肿，劳则足胫肿甚，肢倦畏寒，气短易汗，头晕心悸，夜梦纷纭，食少口干，腹胀腰痠，便溏日2~3次，溲频清长，带下清稀，舌淡苔薄，脉沉弦。属脾胃阳气虚馁，运化乏力，升降失常，水溢肌肤。