腑气不行

患者年甫半百，阳气早亏，贼风入中经腧，营卫痹塞，跌仆成中，舌强不语，神识似明似昧，嗜卧不醒，右手足不用。舌强不语，苔白腻，脉尺部沉细，寸关弦紧而滑。神识似明似昧，嗜卧不醒，右手足不用。舌强不能言语，苔薄腻，脉弦紧稍和，尺部沉细。神识较清，嗜寐大减，略能言语，苔腻，脉弦紧渐和，尺部沉细。腑气已通，神识已清，舌强，言事未能自如，右手足依然不用，脉弦紧转和，尺部沉细。中医病名属中风，证型属风痰阻络，病因病机为阳气亏虚，贼风侵袭，痰湿内阻，经络痹塞。

患者，24岁，产后旬余，恶露未净，大便秘结，7日未行，胸腹胀满，纳少泛恶，口干欲饮。舌边尖红，苔略黄，极腻。脉细数。诊断为产后津伤，阴虚火旺，肠道滞涩，腑气不行。二诊见脘闷腹胀，泛恶纳呆，身倦无力。舌澹红，苔薄黄，根腻已退，脉细。三诊见头晕、乏力已除，恶露已净，大便间日一行，初硬后溏，胸腹略宽，纳谷亦增，时或泛恶腹胀，小溲不利。舌澹红，苔薄黄，脉细。

患者30岁，男性，主诉发热、全身黄疸5日。全身皮肤深度黄染，面色晦黯，体温38℃，神沉嗜卧，胸闷，恶心，腹胀，口干喜饮不多，尿量少色深黄，大便5日未下。舌苔微黄根厚腻，口秽重。脉弦滑。中医诊断黄疸，阳黄（湿热内蕴）。病因病机为热毒偏盛，湿浊内蕴，邪入心包。

患者24岁，女性，产后旬余，恶露未净，大便秘结7日未行，胸腹胀满，纳少泛恶，口干欲饮。舌边尖红，苔略黄，根腻，脉细数。诊断为产后津伤，阴虚火旺，肠道滞涩，腑气不行。舌澹红，苔薄黄，根腻已退，脉细。病情变化为肠道得润，大便自通，脘闷腹胀，泛恶纳呆，身倦无力。三诊时头晕乏力已除，恶露已净，大便间日一行，初硬后溏，胸次略宽，纳谷亦增，时或泛恶腹胀，小溲不利。诊断为脾胃升降不利，湿气壅滞。

患者女性，胃脘当心作痛，痛甚时四肢厥冷，头汗如雨，呕吐酸苦之水，矢气转而腑气不行。脉濡滑，舌白嫩苔根黄。诊断为肝郁化火，胃痛呕酸。病机为肝胆木火鸱张，胃气失顺降，肝气横逆稍平，肝阳未戢，营出中焦，血海不充，气火转盛，肝胆木火偏亢，肠燥腑气艰行，横逆犯胃则为脘痛。舌前半绛嫩，苔根罩黄，右脉弦滑，左脉浮，脉洪稍敛。

王某，男，40岁。胃脘疼痛半年余，痛甚时掣及腰部，进食后稍舒，二三小时后复发，食不甘味，大便燥结色黑，三四日一行，腹胀矢气。舌苔黄垢，脉弦数。辨证为中焦郁结，腑气不行，逆而作痛。

70岁男性，纳谷不佳，乏力，小溲色黄2周。肝炎病史36年，曾发作过3次。舌质微红，苔薄白，脉弦细。巩膜黄染。总胆红素28.1mmol/L，丙氨酸氨基转移酶129IU/L。黄疸。疫毒内伏，肝胆湿热，腑气不行。

男，42岁，主要症状为车祸后L3~L5压缩性骨折，外伤后4天未排便，伴腹痛、腹胀。中医诊断为便秘，辨证为外伤瘀阻，气滞化热，肺气不通。舌淡红，苔薄白，脉缓有力。

18岁女性，突发上腹部及右胁部绞痛，阵发性发作，伴恶心呕吐。病程未明确。中医诊断为胆窍痛、胆道蛔虫、胆囊炎、胃脘痛、胁痛。证型为阳虚寒实，病因病机为素禀阳虚，寒实内结，升降之机痞塞，阳气不通，腑气不行。舌象苔白厚、舌质淡，脉象脉沉迟。腹部检查上腹部及右胁下轻压痛，尿清，大便9日未解。

患者40岁，男性。胃脘疼痛半年余，痛甚时掣及腰部，进食后稍感舒适，二三小时后复发，食不甘味，大便燥结色黑，三四日1次，腹胀而有矢气。舌苔黄垢，脉弦数。辨证为结郁中焦，腑气不行，逆而作痛。

70岁男性，纳呆乏力，小溲色黄，皮肤瘙痒，大便2~3日一行。舌质微红，苔薄白，脉弦细。肝胆湿热，腑气不行。总胆红素28.1mmol/L，SGPT129U/L。

患者52岁女性，主诉腹胀腹痛，入夜尤甚，情志不遂则加重，病程一年余。现症见头目眩晕，嗳气，食欲不振，大便秘结。舌质紫暗，苔黄微腻，脉弦涩。中医诊断为血瘀气结，腑气不行。

阴虚少阴伏热上升，疫疠之邪外乘，疫喉风白腐肿痛，身热晚甚，腑气不行，脉象数，舌苔黄

27岁男性，腹胀腹痛五日，呕吐三次，腹胀满，痛而拒按，舌质红，苔黄，脉弦数有力，热结胃肠，传化失司，气机升降出入受阻，胃肠腑气不行，传化停顿。