腮腺炎

17岁女性，两腮肿痛2天，张口困难，不能进食。舌红、苔薄白，脉浮数。两侧腮腺红肿灼热、有压痛。体温38.9℃。中医辨证为胃经积热，外感时邪。

3岁男童，高热5日，面赤烦躁，腮腺肿大，舌尖红刺，脉滑数，属温毒内陷营血证，病程5日，神志清，神经系统检查右侧巴宾斯基征阳性，血象提示感染，脑脊液检查未见细菌，诊断为腮腺炎。

3岁男性，左腮部肿痛8天，发热39℃以上，伴有恶心、头痛、呕吐、不欲饮食。双侧腮腺部肿大，左侧较右侧为大，局部发红，咽部充血，压痛明显，咀嚼困难。舌质红，苔薄黄，脉数。痄腮，外感风热疫毒之邪，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮颊部，络脉壅滞，气血运行不畅。

女，42岁，初腮腺炎，发热、头痛、自汗、恶心、烦热、口渴、知饥多饮、便秘尿短、喉头窒息。暑热夹食化燥。舌象未提，脉象未提。

陈某，女，25岁。左耳下肿，皮色不红，触之欠温，不思饮。舌质青滑，脉沉缓。肝寒木郁，阴寒之邪凝滞少阳经脉。高某，男，10岁。张口困难，饮食难下，便秘，舌紫，两脉弦数。感受风温之毒，热毒壅结于颐部，病在少阳、阳明两经。

14岁患者，主诉双侧腮腺反复肿胀，病程长达七八年，每月发作2次。腮腺肿大坚硬，压痛，开口受限。舌红绛无苔有刺，脉细而有劲。中医诊断为腮腺炎，证型属阴虚火旺，病因病机为久病伤阴，虚火郁结。体征见腮腺肿大、淋巴结肿大，舌象红绛无苔，脉细而有劲。

男，腮腺炎，病程一周，两侧肿痛，体温40℃，头胀身重，困倦无力，不思饮食，小便短黄，脉浮濡而数，舌苔黄腻，湿热内蕴上蒸。

10岁男性，发热3天，头痛，双侧腮腺肿大，局部灼热感，触痛，便结尿黄。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为大头瘟。病因病机属热毒壅盛，外感时邪，邪毒蕴结于腮部。

患者28岁，男性。发热，双侧腮颊肿痛，睾丸坠痛，口苦纳差，溲黄便结。舌澹红、苔薄黄，脉弦数。中医病名属腮腺炎、睾丸炎。证型为肝胆湿热。病因病机为少阳邪热上扰，厥阴湿热下注。望诊见舌澹红、苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、腮颊肿痛、睾丸坠痛、口苦、纳差、溲黄、便结。切诊见脉弦数。

患者男性，20岁，腮腺炎病程4天。主症为左侧颈部肿痛、高热39.1℃、寒热往来、寒战、头痛、纳呆。舌红、苔薄白，脉弦紧。病属腮腺炎，病机属外感风热，邪犯少阳，气机阻滞。

女，9岁，全身紫斑，鼻衄，腮腺炎，病程较长。舌质红、苔黄，舌红、苔薄黄。脉象未提及。中医病名紫斑，证型未明确，病因病机未详述。四诊信息包括舌象变化及症状演变。

7岁男性患者，主诉两腮红肿热痛2天，伴高热、饮食困难、大便干、小便黄。舌质红，苔澹黄，脉细数。复诊时症状基本消失，舌质红，苔白，脉细弱。中医诊断为腮腺炎，病机属热毒壅盛，外感时邪，邪热郁于少阳经。

10岁女性患者，发热1周，抽搐6小时。发热、头痛、抽搐、呕吐。急惊风（感受疫邪），痄腮（热毒蕴结型），水肿（邪犯厥阴变证）。面色潮红，舌红苔黄，脉数。体温39.2℃，血压20/14kPa，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞(+)，颗粒管型(+)，心率121次/分钟，心电图示阵发性房性心动过速，眼底视网膜动脉痉挛。

15岁男性，左侧腮腺肿痛，咀嚼吞咽痛，病程一周，高热寒战，左侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔薄黄腻，脉弦数，中医诊断为重症卵子瘟，证属肝经湿热型。

9岁男性，恶寒身热，两颊肿大，色红光亮，按之不陷，体温37.8℃，口苦而渴，大便干，小便黄，舌苔黄腻，脉象浮数。中医病名为腮，证型为时温疫毒内侵，毒热结于少阳。病因病机为外感风温时毒，挟痰湿阻于少阳之络。

4岁男性，主诉外感发热引发腮腺炎并发喉炎。咽喉红肿、高度充血、疼痛、吞咽困难，腮部红肿、发热、疼痛，开合不遂、嚼物困难、烦躁哭闹、食欲缺乏。脉数而有力，舌质红，苔薄腻，小便发黄。证型为风火袭肺，内传阳明，热毒内蕴，郁结不散。

6岁男性患者，主诉发冷发热、鼻流涕、咳嗽、腮腺肿、纹滞。初诊时病程较短。中医诊断为腮腺炎。病因病机属外感风热。望诊见纹滞。闻诊未提及。问诊见发冷发热、鼻流涕、咳嗽、腮腺肿。切诊未提及。二诊症状减轻，仍见腮腺肿、咳嗽。三诊症状明显缓解，腮腺肿大减，微有咳嗽。

6岁男性患者，主诉腮腺肿痛半月，发热持续39℃，睾丸胀痛拒按，夜甚。舌边尖红、苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为邪留少阳经。病因为风热毒邪郁结少阳经，气机失畅，瘀热互结，循经下注。

12岁男性患者，主诉发热、头痛、腮部肿胀、微痛，病程短。腮部双侧漫肿，皮肤紧张，触痛，张口困难，腮腺管口红肿，咽部轻度充血。中医诊断为腮腺炎。舌象未提，脉象未提。

女，62岁，病程9年余。双手、双膝关节疼痛，晨僵＞30 min/d，握拳不固，咳嗽咯白色痰，右腮腺肿痛，腹胀，纳差，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。痹证，湿热壅盛、热毒蕴结证。舌质红，苔黄腻，脉滑数。