腰背酸胀

女，49岁，头晕胀，房屋旋转，恶心欲吐，口干苦，右肋下胀满，胸闷心烦，食欲不振，腰背酸胀，肢体困重。舌红，苔黄，脉滑数。湿热侵犯肝胆，上扰清空。

患者年龄40岁，男性。主要症状为腰背部僵硬疼痛10余年，夜间疼痛明显，翻身困难，晨起困难，伴腰部及下肢酸软无力。中医诊断为肾虚督滞，瘀血阻络。舌质暗，苔少，脉沉纽。

夏某，24岁，腰背酸胀1年余，右膝关节肿胀、活动受限1个月。腰背酸胀，转颈不舒，胸胁前后胀满，神疲纳差，大便偏干，舌淡苔白，脉沉细、尺部尤甚。证属肾虚督寒。右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，双侧“4”字试验阳性，诊断为强直性脊柱炎。平素恶风怕冷，冬日手足冰凉，阴雨天疼痛加重。

女，37岁。主诉血尿病史6年。腰背酸胀，尿色深红，时发潮热。舌红、苔薄黄，脉沉细数。中医诊断属肾性血尿，证属肝肾阴虚，相火偏胜。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未见特殊，问诊提示病程较长，切诊见脉沉细数。

女，56岁，胸闷、胸痛反复发作1年，加重1周。胸闷痛，心悸心慌，劳累后明显，腰背酸胀，大腿以下酸痛，疲倦乏力，口干，睡眠欠安。舌质澹紫，苔薄白腻，脉细少力。中医诊断为胸痹，辨为气阴两虚，心脉瘀滞证。

男性，68岁，右肝肝细胞癌术后2个月，肝区阵发性隐痛，两侧腰背部酸胀，纳呆消瘦，乏力，夜寐欠安，大便散状。舌质淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。脾虚湿困。