中医医案

基本信息

  • 患者姓名:张××
  • 性别:女
  • 年龄:49岁

主诉

近一周来,患者出现头晕且胀,严重时感觉房屋在旋转,伴有恶心欲吐,口干且苦,晨起时右肋下胀满不适,胸闷心烦,食欲不振,腰背酸胀,肢体感觉困重。

既往史

患者有胆囊炎病史。

体征

  • 舌象:舌红
  • 苔象:苔黄
  • 脉象:脉滑数

诊断

湿热侵犯肝胆,上扰清空。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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