右肝肝细胞癌术后中医治疗医案
基本信息
- 患者性别：男性
- 年龄：68岁
- 就诊日期：2009年7月10日
- 主诉：右肝肝细胞癌术后2个月
病史
- 手术情况：2009年5月13日在“中大医院”行“肝脏第六段切除术+腹腔引流术”
- 术后病理：右侧肝叶肝细胞肝癌，中分化，肿块直径3cm。肝硬化（细结节性），有活动。
- 术后恢复：一般
- 复查情况：2009年7月7日复查，肿瘤标志物示：血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）78U/L，其他标志物均在正常值范围内。胸腹部CT示：肝右叶见条片状低密度不均影，腹膜后少许淋巴结，肝周少量积液；食管下段及贲门部软组织增厚；右上肺点状钙化灶、胰尾区可疑点状密度略低。
现病史
- 主诉：肝区阵发性隐痛，伴两侧腰背部酸胀，纳呆消瘦，时感乏力，夜寐126安，大便散状。
- 舌象：舌质淡红，边有齿痕，苔白腻
- 脉象：脉沉细
证型诊断
- 证型：脾虚湿困