腰腿痛+气虚血瘀

患者52岁，女性。主诉腰痛伴腿痛20天，活动受限，直腿抬高试验阳性。舌质紫黯，舌苔白，脉涩弦。中医诊断腰腿痛（腰椎间盘脱出）。辨证为气虚血瘀，督脉受阻。病因为劳作伤及气血，气滞血瘀，筋骨失养。望诊见舌质紫黯，舌苔白。闻诊未提及。问诊见腰痛、腿痛、跛行。切诊见脉涩弦。

76岁男性，反复腰腿疼痛10年余，间歇性加重，伴双下肢乏力，行走困难。腰4、腰5压痛，双下肢放射痛，左下肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅳ级。舌澹，苔黄腻，脉弦濡。腰椎间盘突出症（中央型）。中医诊断为腰腿痛，证属气虚血瘀型。病机为气虚血瘀，痰湿阻络。

66岁女性，腰痛伴左下肢疼痛1月，加重1天。腰椎生理弧度变直，第4~5腰椎椎旁后伸位压痛明显，腰部过伸试验阳性，舌质澹红，舌苔薄白，脉沉稍弦。中医诊断腰腿痛，辨证气滞血瘀，肝肾亏虚。腰椎CT示第4、5腰椎椎间盘膨出，侧隐窝变窄，隐膜囊受压，腰椎轻度骨质增生退变。

78岁女性，主诉外阴不适，恶臭、赤黑色黏稠液流出，病程1个月。中医病名属出血证，证型未明确提及，病因病机与激素治疗有关。面色晦暗，舌象未提及，声音未提及，气味恶臭，症状描述包括外阴不适、阴裂、恶臭、赤黑色黏稠液，脉象未提及。

男，80岁，反复腰腿痛10年，间歇性加重，腰腿疼痛放射至双下肢，行走困难，夜寐不安。腰4、腰5压痛，双下肢放射痛，左下肢肌肉萎缩，肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级。舌澹，苔黄腻，脉弦濡。中医诊断腰腿痛，证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，痰湿阻滞，经脉失养。

患者产后腰腿部剧烈疼痛1周。年龄32岁，女性。主症为左侧髋部、腰部及左侧腹股沟剧烈疼痛，左腿不能伸屈，肢体不能转侧，稍动则大汗。舌质澹，舌尖微红，苔薄白，脉虚细而紧。诊断为腰腿痛，证属气虚血瘀型。病因为产后气血亏损，失于调养，气血凝滞，经脉不通。