腰酸困痛

患者男性，64岁。口渴多饮、多尿3天。原有肾病史，现症见烦渴多饮、夜尿频多、头晕乏力、内热口干、心烦不安、腰酸腿痛、畏寒怕冷、小便发黄。体征见皮肤干燥，肥胖，肾区轻度叩击痛。尿比重低，血糖正常。中医诊断消渴（肾性尿崩症）。辨证为久病肾元亏虚，湿热浸淫，耗气伤津，肾失开合。望诊见舌质红，苔黄白。闻诊无特殊。问诊见烦渴多饮、夜尿频多、腰酸腿痛、畏寒怕冷。切诊见脉沉细数。

患者70岁，男性。主诉尿急、尿频、尿等待3年，加重并血尿1天。形体消瘦、头晕乏力、腰酸困痛。舌澹黯、苔白腻。脉弦滑。中医诊断癃闭。证型湿热蕴结，气血阻滞。

患者28岁女性，主诉小腹痛、带下量多伴腰痛反复发作2年。小腹胀痛、腰酸困痛，时轻时重，带下量多色白稍黄，月经延后，量中色黯有块，食欲不振，口干口苦，大便干结不爽。舌澹黯苔薄白稍腻，脉弦滑。中医诊断带下病，证型为肝郁脾虚，湿热下注。

患者48岁，女性。经期紊乱，3个月一潮或5个月一至，经来如注，色红有块。血压偏高，胸闷，头晕少寐，多梦，心悸，下肢微肿，不思饮食，脘痞不舒，大便溏软，小溲不畅。脾虚统摄失权，心失所养。舌质略红，脉沉弦，后转为弦缓。

张某，男，41岁。周身酸困，腰酸痛困2个月。舌质澹、色暗，苔薄白。脉沉细。气血不足，营卫失和之肌痹。病因属风寒湿邪内侵留滞肌肉经络筋脉，阳气不能布达，气血运行受阻，营卫失于和谐。病程2月。

患者年龄28岁，男性。主诉婚后5年不育。腰酸困痛，倦怠嗜卧，气短懒言，喘促不宁，鼻塞。舌质澹，苔薄白。脉细涩。诊断为精少不育症。证属肺气失宣，肾精不足。

余某，女，48岁。带下量多半年，质清稀如水，气味腥臭，腰部困痛，疲乏无力，精神困顿，面色白，纳食欠佳。舌质澹，苔薄白，脉沉而无力。中医辨证为肾气亏虚，任脉不固。