腹痛下痢

男，43岁，腹痛下痢粘冻3天，病程3天。腹痛阵作，便下白多赤少，里急后重，口不渴，神倦思卧，纳呆口粘，舌苔白腻，脉濡。属寒湿证。面色晦暗，舌苔白腻，脉濡。形寒，无发热，大便镜检见粘液、脓细胞、少量红细胞，大便细菌培养佛氏痢疾杆菌。病因属寒湿，中阳受损，运化失权，湿浊阻滞，伤及阳明气分。

患者7岁，主诉麻疹恢复期发热不退，腹痛，下痢脓血黏液，里急后重，次数频多。脉滑数，舌苔黄腻。证型为麻毒、湿热蕴留大肠。病因病机为麻毒、湿热之毒积于肠中，气血不调，大肠气机阻滞，传导失职，邪毒内迫。

患者26岁，女性，主诉腹痛下痢，便中带血，每日五六次，里急后重，食欲不佳，口干，恶心，病程十余日。苔腻薄黄，脉沉数。诊断为湿热积滞肠中。二诊见脉沉弱，病情改善，但乳汁不足。三诊脉象沉，乳汁渐足。

强陆氏，廿余岁。腹痛下痢经旬不愈，痛欲汗出，恶寒拘急，四肢厥冷。脉微弦而迟。寒伤三阴，病因属寒冷伤脾。面色苍白，舌淡苔白，脉象微弦而迟。

侯某，38岁。腹痛下痢，红白相杂，夜间痢下3~4次，阵阵腹痛，里急后重。头痛，形寒，身重不适，胸闷，纳呆。舌苔薄腻，脉象濡数。湿热内阻，风寒外袭。

腹痛下痢，痢下赤白，营气并伤。胃阳式微，脾失运化，厥气未和。肝气肆横，犯于脾胃，气机已得升降，湿滞渐渐分化。舌象未提，脉象未提。

患者腹痛下痢白腻，病程二月，伴溲浓黄短少，食后脘胀，得矢气乃减。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。积滞盲肠，气阻不通。外有外室，下虚，晕作欲脱，痢加紧。

张某，女，46岁。病程5~6年，腹痛下痢，每日3~4次，下脓血样粘液，色如酱褐色，临厕腹痛难忍，便后亦不舒，食欲不振，脘腹作胀，口干口苦，多饮即多泻，夜寐不安，心悸气短易汗。舌苔白腻，脉虚数。中医诊断为痢疾，证属湿热内蕴，气血两虚。