中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 80岁
• 主要症状: 小便尿痛，尿频，淋漓不尽

病史

• 年轻时: 下腹部被踢伤，出现小便尿痛，尿频，淋漓不尽，服中药治愈。
• 近几年: 反复出现上述症状，西医诊断为后尿道炎，一直用西药治疗，症状好转不显著。

诊疗信息

• 就诊时间: 2004年10月
• 患者情况: 不能行走，坐于轮椅，不能久坐或久站，精神不振

体征

• 舌象: 舌质暗红，苔黄厚腻
• 脉象: 脉沉滑微数

中医诊断

• 诊断: 淋证
• 病机: 下焦湿热

治疗方案