舌紫+关节疼痛

患者51岁女性，主诉双手近端指间关节肿痛3年，渐及四肢关节，伴口眼干燥1年。关节肿痛、活动受限，口干苦多饮，鼻干灼痛，双目干涩，晨僵3小时，有白癜风病史。舌紫暗苔薄白干有裂纹，脉沉细。中医诊断为痹病之燥痹，病因病机为痹病日久，耗伤气血，而成燥痹。

患者55岁，女性。双手指及双足趾遇冷苍白15年，关节肿胀5年，发紫、冰凉3年，右肘及指关节疼痛1年。舌质暗，苔薄，脉沉。系统性硬化病诊断明确，中医辨病为“皮痹”，辨证为“寒凝血瘀”证。舌紫苔薄，脉浮。

患者女性，49岁。全身关节疼痛反复发作3年，肢体筋肉挛制不舒。周身关节游走疼痛，肩背冷痛，右手小指关节肿胀拘急疼痛，身困乏力，怕冷畏风，动则汗出，天气阴冷则加重。舌紫黯，苔薄腻，脉虚。类风湿因子阳性。证属久痹正虚，卫阳不固，痰瘀痹阻。

女，62岁，双手近指关节冷刺痛，晨僵约半小时，畏寒怕冷，汗多，冬季加重。双手近指关节肿胀，压痛明显，双手不温，舌紫暗，苔白腻，脉沉细。痹证—风寒湿痹。风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅。

患者38岁，女性。主诉为双腿外侧及腰部游走性疼痛，一身骨节疼痛，精神疲乏，体重下降。病程较长，曾行右侧乳腺癌手术及复发手术，骨扫描提示骨转移。面色萎黄，舌紫，苔薄白腻，脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。现症包括右腋下淋巴结肿大，时而咳嗽，精神疲乏，形体消瘦，情绪低落。舌澹紫，苔薄白，脉细滑。左脉细，右脉滑。

患者38岁，女性。主诉为乳腺癌术后骨转移，伴双腿外侧及腰部游走性疼痛，一身骨节疼痛，精神疲乏，体重下降。面色萎黄，舌紫苔薄白腻，脉细滑。辨证为气血两虚兼湿热瘀阻。右腋下淋巴结肿大，形体消瘦，情绪低落，时而咳嗽。舌象澹紫苔薄白，脉细滑。左脉细，右脉滑。

患者年龄50岁，女性。主要症状为右手无名指关节肿痛、轻度变形，右半身不适，膝关节痛，腰痛。舌紫暗红，苔薄黄腻，脉细弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。四诊信息包括舌象、苔象及脉象。

患者男性，43岁。反复四肢手足关节肿胀疼痛十余年。右足外踝部肿胀疼痛，皮色发黯，局部发硬，压痛(+)，睡眠差，大便干。舌紫黯，苔薄，脉弦数。血尿酸542μmol/L。诊断为痛风，辨证为血瘀证。病程已久，脏腑运化功能减弱，痰浊湿毒内生，阻滞经络关节，血瘀气滞，不通则痛。