舌紫+心悸+肝郁气滞

患者面部黑斑数年，月经色黯有血块，经期腰酸，手脚冰凉，盗汗，头晕，心悸，眠差，纳可，胃胀，便干，舌紫苔薄黄，脉细滑。二诊见夜寐改善，黯斑微症，便干，脉弦细。三诊见夜寐改善，两颧部黯斑消大半，便干，脉细滑。中医病名属黑斑，证型为血瘀兼湿热，病因病机为血瘀体质，兼有湿热。舌紫，脉细滑，脉弦细，苔薄黄，经色黯，有血块。

林某某，女，26岁。结婚6年未孕，风湿性心脏病，心悸气短，四肢浮肿，停经5年余。爱生气，胸腹胀满，两胁疼痛，食欲欠佳，四肢冰冷，头晕目眩。舌紫青有小瘀点，脉沉迟而弦。中医诊断为肝郁气滞兼血虚的经闭。病因病机为肝气郁滞，气机不畅，血行瘀阻，心气虚损，湿邪内侵，水湿内停，阳虚肢冷。舌红润、苔薄白，脉和缓稍弱。

患者58岁，女性，主诉便秘10余年，近加重，便结难下，依赖通便药。腹胀，纳可。舌紫暗红，尖边浅瘀，苔灰黄腻。脉细弦。中医病名便秘，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌紫暗红，苔灰黄腻。闻诊未提及。问诊见便秘、腹胀、胃脘隐痛、胸闷心悸。切诊见脉细弦。

52岁女性患者，腹泻稀便，腹胀肠鸣，纳少厌食，胸闷气短，间感心悸，舌紫暗红，苔灰黄腻，脉细弦干。病程较长，症状反复，舌象脉象提示湿热内蕴，气阴两虚。病情表现为脾虚湿盛，肝气郁结，中焦运化失常。

59岁女性，主诉心悸不寐，胸闷憋气，左乳下绞痛频作，彻及左肩背。高血压性心脏病史十余年。舌紫暗边有瘀斑，苔白腻，脉沉弦结代。中医诊断为胸痹，病因病机为肝郁气滞，心脉瘀阻，痰饮作祟。

患者24岁，女性。主诉心悸、胸胀闷而痛、夜寐不宁、常做恶梦。病程3个月。中医病名属心系疾病，证型为肝郁气滞，心阳受损。望诊见面色晦黯带青，口唇青紫，舌紫黯边尖有瘀斑，舌稍胖，苔薄白而干。闻诊未提及。问诊见胁及乳房胀痛，不欲近衣，喜太息，口中无味，不思饮食，心跳时偷停。切诊见脉弦细而结代。

患者女性，43岁。面部黑斑数年，病程10年。主症为面部黑斑，伴经期色暗有血块，腰部酸困，手脚冰凉，盗汗，头晕，心悸，失眠，纳可伴胃胀，便干。舌紫，苔薄黄，脉细滑。中医病名未明确提及，证型属血瘀兼湿热，病因病机为血瘀体质，兼有湿热。

女，33岁，主诉乙肝多年，口苦咽干，纳少，胃胀，右胁隐痛，胸闷，心悸，气短，喜太息，寐差。舌紫暗，苔灰黄腻，脉细弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者43岁，女性。主诉肝区疼痛，胸闷，心悸，气短，大便干结。病程自1986年确诊肝内胆管结石，1989年5月复查见右叶肝内胆管结石。舌澹紫暗，苔灰薄，脉细弦。三诊时舌紫暗，苔白糙少津，脉细弦。

患者老年，女性。主要症状为睡眠不佳、心慌、心烦、胸闷、气短、烦躁不安、情绪低落。病程自20多岁起，持续多年。中医病名为抑郁之疾，证型为肝脾不和、心血不足、神志不安。病因病机为久由思虑伤脾，郁怒伤肝，加之心血不足，神志不安。舌紫暗，少苔，脉沉缓。舌体瘦小，色红，苔白稍干，脉沉缓。