舌红苔黄+脉滑数+过敏性紫癜

患者30岁，女性。双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点，斑点密布，伴瘙痒。病程自1996年10月起。双下肢广泛性针尖样紫癜，色鲜红，压之不退色，周身疲乏，膝关节酸痛，小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为发斑，辨证为湿热蕴毒，迫血妄行。

患者年龄5岁，主诉臀部、双下肢红疹20天，伴膝踝关节游走性肿痛。中医病名紫癜，证型因素体脾虚，感受风湿热邪，损伤血络。病因病机为脾虚湿盛，风热外感，内蕴化热，热伤血络。望诊面色萎黄，毛发稀黄，精神不振。舌红微胖，苔黄厚腻。脉滑数。问诊有口干欲饮，纳呆，大便溏而黏腻。切诊脉滑数。

11岁女性患者，全身反复出现红色皮疹、瘀点20余天，伴血尿1周。皮肤见紫红出血性皮疹，压之不褪，舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为紫癜，证型为血热妄行，灼伤肾络。病因病机为饮食不节，湿毒聚生，化热化火，迫血妄行，灼伤肾络致尿血。

10岁男性患者，双下肢皮肤紫斑，色紫暗，分布稠密，尿短赤，间断腹痛，身热口渴，大便干。舌质红绛，苔黄，舌下脉络暗紫；六脉滑数。中医诊断为热毒瘀结紫癜病（过敏性紫癜性肾炎）。病因病机为热毒瘀结，迫血妄行，血溢脉外。

朱某，24岁，双下肢轻度肿胀伴痒，表皮大量小红点，压之不退色，双下肢密集紫红色微隆起丘疹，舌质红，苔薄黄，脉滑数。过敏性紫癜，证属血热灼络，迫血妄行。主症为紫癜、肿胀、瘙痒，病程3天。舌红苔黄，脉滑数。

患者8岁，女性。双下肢皮肤皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。发热，体温38.5℃，双下肢皮肤鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，部分融合成片，双踝关节肿胀，活动受限，腹隐痛，纳差，口臭，大便3天未解。舌红，苔黄厚，脉滑数。中医诊断紫癜，辨证血热妄行，瘀血阻络。病因病机为饮食不节，湿毒化热，迫血妄行，外发肌肤。

8岁女性患者，主诉双下肢皮疹、瘀斑8天，伴左踝关节肿痛2天。皮疹呈鲜红色瘀点瘀斑，对称分布，舌红苔黄厚，脉滑数。中医诊断为紫癜，病机为血热妄行，瘀血阻络。症状包括发热、关节肿痛、腹隐痛、纳差、便秘。四诊见舌红苔黄厚，脉滑数。

27岁男性 右大腿瘙痒伴猩红热样皮疹 左大腿类似情况 大便干结 小便短赤 苔薄黄腻 舌质红尖有刺 脉滑数 湿热蕴积肌肤 迫血妄行 溢于皮下而发斑