过敏性紫癜医案

病历摘要

• 患者信息：朱某，男，24岁。
• 主要症状：双下肢轻度肿胀伴痒，发现表皮大量小红点，有的红点隆起。
• 病程发展：自服氯苯那敏3天后，红疹未退，色泽渐暗，稍有口干，便溏，心烦躁。
• 体征：双下肢自足至大腿部可见密集紫红色微隆起的丘疹，压之不退色，小米大小至绿豆大小，以伸侧面为明显，双下肢轻度水肿。
• 舌象：舌质红，苔薄黄。
• 脉象：脉滑数。
• 辅助检查：血常规检查正常，尿常规检查正常。
• 诊断：过敏性紫癜。

辨证治疗

• 证型：血热灼络，迫血妄行。

治疗方案