舌苔垢厚

患儿3岁，高烧三天伴抽疯一次。发热，咳嗽，大便干，精神欠佳。舌苔白垢厚，脉数。咽红，扁桃体Ⅱ°肿大有脓性分泌物，左肺有湿性罗音。食滞外感，腑气未通，表邪未解。余热未尽。化滞清热，养阴利咽。

12岁女性 高烧伴全身关节痠痛、肌肉痛、皮疹 病程两年，近六天加重 湿邪留恋少阳 湿滞、阴虚 面色黄、舌苔垢白厚中黄、舌红绛、脉濡数、脉弦滑数 舌苔垢厚腻、质红、脉象弦滑数

患者年龄43岁，男性。主诉暴食山楂后出现脘腹绞痛，阵发性加剧。病程未明确。中医诊断为食积腹痛。证型为食滞中焦，郁结作痛。望诊见舌苔垢厚白，闻诊未提及，问诊见便秘，切诊脉象弦缓。

五十余岁，因胃郁湿蕴热又感寒积食致病。主要症状为腹痛后重、下痢红白、口渴烦躁、头胀脘闷、泛恶频作。病程较长，初诊脉弦数而促，舌苔垢厚，体温升高。次诊寒热得汗稍减，便泄转为下痢，舌苔黄白垢厚，脉促弦数。三诊热势大减，痢下红白转甚，舌苔垢厚，脉弦数。八诊痢已止，便厚溏，脉柔软。九诊大便两日未行，脉柔软。十诊大便干燥，津伤气弱。中医病名为痢疾，证型为湿热食滞，病因病机为胃郁湿蕴热，又感寒积食。望诊见舌苔垢厚，闻诊无明显描述，问诊见腹痛、下痢、口渴、泛恶、纳呆，切诊见脉弦数而促。

62岁男性，主诉凌晨突发眩晕欲仆，神昏不语，右肢偏瘫。病程较长，入院十余日仍神昏。面色晦暗，舌苔垢厚黄浊，大便十余月未解，脉弦有力。诊断为肝火亢盛，痰热上扰，清窍闭塞，秽浊蕴结。神昏目闭口开，喉间有痰声，口气臭秽。脉弦数，舌干赤。后续病情变化表现为肝风未息，痰热仍重，窍闭未全开，外脱之兆，气阴兼虚，血瘀阻滞，气虚血瘀，风痰窜络。

3岁男童，主诉发热腹痛、尿黄、食欲不振，病程1月。面色黄暗，舌质微赤，苔薄白，舌根厚垢，脉弦数。辨证为表里俱病，遗热在内。

吴妇，主诉湿热内蓄，兼为时邪所袭，寒热往来，右胁中脘作痛，病程未明。中医病名未明确，证型为湿热内蕴，病因病机为湿热与时邪相合。舌苔垢厚，脉大而数。

女童，病程月余，里急后重，舌苔垢厚，脉象滑实。伏暑湿滞，肠癖。舌苔垢厚，脉象滑实。

15岁女性，头痛，形寒身热，肌肤干涩无汗，泛恶欲呕，腹部阵痛，舌苔垢厚，脉细弦滑。诊断为饮食内伤，暑邪外束。二诊时症状减轻，大便已通，小溲不畅，腹痛气坠，舌苔未化，脉弦滑。暑邪渐解，积滞未化。

3岁女性患者，突发高烧，体温39.2℃。舌苔根部垢厚，脉沉数。证属宿滞内蓄，兼染表邪之候。