舌苔黄+胁痛+大便秘结

患者男性，40岁。主诉阵发性右胁疼痛5个月，加重伴发热1天。胁痛拒按，腹胀满，寒战发热，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤。中医诊断胁痛（热毒炽盛型）。舌质稍红，舌苔黄厚，脉滑稍数。右上腹压痛，墨菲征阳性。肝内胆管扩张，见强回声光团。血常规示白细胞升高。

53岁女性，脘腹胀满、大便溏薄1年。胁痛脘胀，食后胀甚，纳差，大便溏薄粘滞，口苦粘腻，夜寐不安，神疲乏力，颧部赤暗，络脉显露，口唇紫暗，手掌大小鱼际赤痕明显，舌质紫暗，舌苔黄厚腻，脉弦，右关滑，左关尺稍涩。脾胃湿热，肝络瘀阻。

患者59岁，男性。右胁隐痛，痞闷反复2年，加重1月。胸闷，纳差，恶心，口干苦，烦躁易怒，大便秘结。舌质红，舌苔黄腻，脉弦。中医诊断肝胆湿热胁痛。病因病机为肝胆湿热，蕴结胆府，煎熬成石，胆道阻滞，肝络失和。

女，28岁，停经三月，呕吐稀涎酸苦，脘闷，胁下作痛，精神抑郁，头胀目眩，耳鸣，心中悸惕，不欲食，大便秘结，小便色黄。舌质红赤，苔黄，脉弦滑有力。中医诊断为肝胆偏亢，失却条达之性，上逆犯胃，肝火鸱张，胆火横窜经络，肝郁化火，伤阴液。

患者女性，42岁。主诉右胁隐痛，牵引背部，反复发作4年，伴呕吐发热，口苦口干，大便秘结，厌食油腻，胃纳不香，神疲无力，劳累后背部酸楚。辨证为肝失疏泄，胆失通降，肝胆郁滞，湿浊壅阻。舌苔薄，脉细弦。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，气息粗重。症状以胁痛、口苦、便秘、纳呆为主。脉象细弦。

患者体温39.1℃，右胁下钝痛拒按并向右肩背部放射，伴恶心呕吐，寒热往来，口苦咽干，食欲不振，小便黄，大便秘，舌苔黄腻，脉弦数。墨菲征阳性。证属胁痛，肝胆湿热郁结，阻滞经络。舌苔黄腻，脉弦数。

王某，男，37岁，中上腹持续性疼痛、阵发性加剧，伴恶心呕吐，畏寒发热，大便秘结，小便黄赤。舌苔黄腻，脉弦数。急性胆囊炎，湿热郁阻胆道，气机升降失司。

患者男性，29岁。右胁隐胀不适，头晕，乏力，腰膝酸痛，两眼干涩刺痛，睡眠欠宁，尿黄，大便秘结。舌质红，舌苔黄稍厚，脉弦。中医诊断为胁痛，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。