芜荑

9岁男性，反复大便稀溏1年余，再发3日，伴恶心欲呕，厌食，面色澹白无华，神疲懒言，腹胀如鼓。舌质澹，苔中部厚腻，脉细滑。证属虚实夹杂。

9岁男童，阵发性腹部剧痛3天，伴呕吐，腹部膨胀，肠型可见，肠鸣音存在，形体消瘦，舌质澹润，脉象未提。诊断为机械性肠梗阻（蛔虫型）。病因病机为虫积盘踞，气机逆乱，素体中阳不足，脾运失健。舌澹苔润，形神不振。

患者年龄10岁，男性。主诉头痛头晕，病程4个月。中医病名头痛。证型积热。病因病机为高烧后积热内蕴，风热上扰清窍。舌象舌质正常，苔白腻。脉象沉弦细数。头痛部位为两颞、后脑、前额及眉棱骨，食纳不佳，大便干结似羊粪。复诊后舌象正常无苔，脉象浮弦细数。三诊后脉象弦细数。

4岁男性，腹部膨隆，面色苍黄，精神欠佳，大便时稀时干，小便黄。肝脏肿大，剑突下6~7厘米，右肋缘下4~5厘米。腹胀膨隆，面色苍黄，消化不良，大便失调，小便黄，为肝热脾虚之证。病程1年，形体未消瘦，肝脾瘀热肿大，属小儿疳痞之证。舌象未提及，脉象未提及。

10岁女性患者，主诉上腹阵发性绞痛伴呕吐清涎及呕蛔虫。精神萎靡，四肢厥冷，面色苍白，尿清便溏，痛时俯身屈膝，喜热饮，热敷可缓解，喜按摩。舌质澹，苔白润，脉弦细。中医诊断为脾胃虚寒，蛔虫内扰。病因病机为脾胃虚寒，复贪凉食冷，内外合邪，蛔虫内扰作痛。

15岁男性，全身出现针帽至扁豆大小红色小丘疹，尤以指缝、腋下、大腿内侧及阴囊部位为重，伴有抓痕、血痂及红褐色半球形炎性硬结节，自觉剧痒，夜间加重。诊断为疥疮。皮损分布具有典型部位特征，伴有明显瘙痒及夜间加重特点。阴囊部位存在炎性硬结节，提示病程可能较长。

15岁男性，全身出现红色小丘疹，分布于双手指缝、腋下、大腿内侧及阴囊，伴有抓痕、血痂及硬结节，自觉剧痒，夜间加重，家族聚集发病。诊断为疥疮。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。病程未明确。病因病机未明确。证型未明确。中医病名：疥疮。

6岁男童，身体羸瘦，精神不振，面色苍黄，嗜食泥土，脘腹搅痛，腹胀大见青筋，大便结，脉细弦，舌红有花点，苔黄。疳证，病因病机为脾虚失运，虫积内阻。望诊见面色苍黄，舌红苔黄。闻诊未见异常。问诊见饮食异常、腹胀痛。切诊脉细弦。

9岁男童，腹痛三天，阵发剧痛，呕吐，腹部膨胀，肠型可见，肠鸣音存在，舌质淡润。虫积中阻，病因病机为蛔虫阻结，寒邪内侵，气机阻滞。面色萎黄，舌质淡润，脉象未提及。腹胀、拒按、食入即呕、便闭、形瘦神软。

八龄男童，身肿时作，腹痛，饥时加剧，饱时减轻，无腹块，脉细紧，疑似虫病，病程较长，腹痛与饥饿相关，舌象未提及，无明显外感或情志因素记载，病机未详。

张某，男，15岁。全身出现红色小丘疹，尤以指缝、腋下、大腿内侧及阴囊部位为重，伴抓痕、血痂及红褐色硬结节，自觉剧痒，夜间加重。诊断为疥疮。证属外感虫邪，湿热内蕴。面色正常，舌象未提。声音无异常，气味无特殊。问诊提示家族聚集发病。脉象未提。

走马牙疳，穿腮破唇。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外感湿热之邪，郁而化火，上熏口腔，腐肉成疳。

2岁男童，腹部胀满，按之坚硬，低热，形瘦色皎，病程较长。疳臌，肝脾肿大。腹部胀满，低热，形瘦，面色皎白，舌象未明，脉象缓。病因为饮食不节，积聚生虫，致疳臌形成。

患儿腹胀，多青筋，触之痛，面目浮肿，微下利，恶寒，冷汗出。疳积。脾虚湿盛，阳气不足。面色萎黄，舌苔白腻。声音低微，气息短促。脉弱。

患者6岁，女性，主诉饮食不节致脾胃损伤，形体消瘦，腹痛时作，病程两月。症状包括晨起腹痛如绞，呕吐频作，口出蛔虫，饮食不进，大便数日未行，腹部膨胀坚硬拒按，面青肢厥，躁烦不安。舌起蛛点，苔厚腻，脉弦滞。诊断为蛔虫内扰。病属蛔虫内扰，病因病机为蛔虫结聚肠中，阻塞肠道，致腹痛剧烈，肠腑气机壅滞。

女性，35岁。带下多，色黄如脓，阴部瘙痒、疼痛，心烦，易怒，胸胁胀痛，睡眠欠佳，食欲不振，小便黄。脉弦细而数，舌苔薄黄而腻。带下病，肝经湿热证。病因病机为肝经湿热，湿热下注，虫蚀阴部。

9岁女性患者，主诉手足抽动、吮嘴、腹痛。中医诊断虫痫，病因病机为虫扰心神。舌苔薄白，脉滑数。既往有便蛔虫病史，大便检查见蛔虫卵0~2。

脾泻、气痛。疼痛位置不定，位于大小腹之间。素有脾泻、气痛二病。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为脾虚气滞，气机不畅，致疼痛不定。病程较长，数十年来持续治疗。

27岁女性 脘痛胁痛腹痛 呕蛔虫 大便排成虫 舌苔薄白中厚腻 脉沉细弦 中医病名虫积腹病 证型中阳不足 气滞不畅 蛔结作痛 望诊舌苔薄白中厚腻 闻诊未提及 问诊脘痛胁痛腹痛 呕蛔虫 大便排虫 切诊脉沉细弦

8岁女性患者，主要症状为双眼频繁眨眼、眼干涩、揉拭、烦躁、喜哭啼、纳呆食少、面黄体瘦、头晕头痛、精神萎靡、四肢无力、夜梦多。舌质淡，苔薄白，脉细弦。诊断为小儿眨目症，辨证为脾虚肝旺，虚中夹实。