49岁女性,习惯性便秘病史6年,近3个月加重。主要症状包括每日需依赖大黄胶囊或芦荟胶囊排便,无便意,腹胀,疲乏,口干。舌淡,苔薄白,脉细。辨证为气阴两虚便秘。
习惯性便秘气阴两虚
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61岁,头痛、头晕、失眠、健忘、烦躁易怒、记忆力减退、焦虑多疑、精神错乱、语无伦次、幻听、意识不清、饮食减少、大便秘结。痰火郁结,阻闭清窍。表情呆滞,舌质红,舌苔薄黄,脉象弦滑。
头痛头晕失眠烦躁
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患者57岁,男性,主诉大便秘结3年,2~3天1次,坚硬难出,解后肛门坠胀,此次4天未解,伴腹胀作痛、口苦、口干、心烦易怒。舌质红,苔黄,脉弦数。辨证为肝火灼肠,肠失传导。
便秘肝火肠失传导腹胀作痛
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患者28岁,男性。主诉两侧胁肋发热疼痛6月余,再发加重半天。胁肋灼热疼痛,目赤头痛,口苦口黏,纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽。身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。中医病名肝胆湿热证,证型肝胆湿热,病因病机湿热病邪,嗜食肥甘化生湿热,脾胃纳运失常,湿浊内生,郁而化热,壅滞肝胆。
胁肋灼痛口苦口黏小便黄赤大便不爽
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19岁女性,主诉大便难解,每三至四天1次,不干不稀,解便时间长,腹不痛,月经正常。舌淡红,苔薄白,脉缓。中医病名:便秘。证型:脾虚气弱。病因病机:脾虚失运,气滞不畅。
便秘气滞脾胃虚弱
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患者女性,34岁。主诉反复大便秘结8年余。便秘病程长,伴腹部胀满、矢气后觉舒、胸胁痞闷、喜叹息、情绪忧愁焦虑。体征见体型偏胖,面部偶有痤疮,口干,经期乳房胀痛及下腹痛。舌质边红,苔薄黄,脉细略弦。中医诊断为便秘,证属肝郁气滞。病因病机为情志不畅,肝气郁结,气机阻滞,脾胃失和,致大便难行。
便秘肝郁气滞气秘气郁体质
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76岁男性,反复呃逆3月余,伴大便干结,老年性痴呆病史,性情急躁。舌质红,苔黄厚,脉弦细。中医诊断为肝胃不和,肝郁脾虚。病因病机为肝气郁结,肝木克脾,脾虚肝郁,肝气犯胃,胃气上逆。望诊见舌质红,苔黄厚;闻诊无特殊;问诊见呃逆、大便干、自汗、失眠;切诊见脉弦细。
大便秘结呃逆肝胃不和肝郁脾虚
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女,66岁。反复便秘5年。排便困难,有便意却努挣,便后汗出短气、乏力,面白神疲,肢体疲倦乏力、欠伸懒言,舌澹苔白,脉弱。气虚血弱,津液乏源。面色苍白,舌淡苔白,脉弱。乏力,便后短气,排便困难。脉弱。
便秘气虚血虚津液不足
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李某 男 65岁 大便秘结10余年 腹胀 纳差 乏力 大便干结如羊粪状 5~7日1行 舌质淡 苔白 脉沉细无力 证属中气不足无力传导
大便秘结中气不足腹胀纳差
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16岁女性患者,月经周期提前,经量一般,近半年性情急躁,善郁怒,月经来潮前出现鼻衄、吐血,血色鲜红,经血量少有紫血块,伴头晕、头痛、面赤目胀、胸腹疼痛、心烦易怒、口干而苦、大便秘结、小便短赤。舌尖红,苔黄厚,脉弦数。诊断为肝胃火盛,冲气上逆,伤及阳络,迫血逆行。
大便秘结月经先期肝胃火盛冲气上逆
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