花椒+里急后重

24岁男性，间断痢疾3年，大便稀溏夹脓无血，里急后重，日4~5次，头晕口苦，舌红苔薄，脉弦滑稍数。中医诊断为久痢，证属寒热错杂，虚实并见。望诊见舌红苔薄，闻诊未提及，问诊见头晕口苦，里急后重，病程3年，切诊见脉弦滑稍数。

80岁男性 呕呃 腹痛腹泻 里急后重 解粘液便10余次 大便常规示脓细胞++ 红细胞+ 吞噬细胞+ 血液分析WBC 7.8×10^9/L GRAN 87.5% 精神萎糜 不思饮食 腹痛时作 腹泻持续10余天 神识恍惚 呼吸短促 乏力懒言 脉缓有力 偶见代脉 急性细菌性痢疾 湿热为患 阴寒之象

患者年龄1岁半，女性。高热、抽风、腹泻脓血便，病程8天。中医病名中毒性痢疾，证型暑湿互结成痢，正虚邪陷。望诊面色青黄，舌质正红无苔有津，后转暗红少津，苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊有高热、无汗、口渴喜饮、腹胀、下利脓血、里急后重、恶心干呕、烦躁、肢厥热。切诊脉沉微滑无力，后转沉弦细数无力，脉沉数虚。

男，脐腹胀痛两周余，形体消瘦，脉弦迟细，苔白中心黄，腹部可触及肠管样索状物，有压痛，肠鸣音亢进，大便稀糖，蛔虫卵20-30，中医诊断蛔厥，病因病机为胃肠寒热失调，蛔虫扭结阻滞气机，证属寒热夹杂，虚实并见。

患者43岁，男性。主要症状为大便次数增多，质稀，夹不消化食物，食后即泻，饮食稍凉即泻，腹胀乏力，口干欲饮。病程3个月。中医诊断为泄泻，证型为上热下寒型。望诊见舌红，闻诊无特殊描述，问诊提示口干欲饮，切诊未明确描述脉象。

16岁男性，脓血便3年，加重月余。面色萎黄，舌质黯红，苔薄黄，脉沉弱无力。脾虚湿热，胃炎。直肠粘膜充血、水肿，溃疡、糜烂、出血。

患者腹痛、腹泻半年，病程10+年。舌淡红，脉沉弱无力。溃疡性结肠炎。大肠虚寒夹湿热。里急后重，大便偏稀，无脓血便，每日1～2次。舌淡苔稍厚腻，脉沉弱。

患者24岁，男性，主诉大便稀溏挟脓无血，里急后重，日4~5次，头晕口苦三年。舌红苔薄，脉弦滑稍数。证属久利，寒热错杂，虚实并见。

患者62岁，女性，主诉腹泻、里急后重，病程3年。每日2～3次腹泻，肠鸣，腹痛即泻，泻后痛减，便时肛门灼热，解之不畅，情志不畅时加重。面色萎黄，精神不振，气短，懒言，舌质淡嫩，苔薄白，脉沉细微弦。病属久痢，证型为寒热错杂，余邪未尽。

患者45岁，女性，反复下痢4年。形体消瘦，面色萎黄，倦怠乏力，腹痛隐隐，里急后重，每日泻黏液便2~5次，伴白色胶冻状物，口苦口干，舌澹苔厚腻中间黄，脉沉细。诊断为迁延痢，辨证为寒热错杂之久痢。病机为脾肾虚寒，阴血亏虚，湿热内蕴，气机阻滞。