苔腻

患者56岁，男性。反复胃脘不适、烧心、吐酸水1年多。现症见胃脘痞胀疼痛、烧心、吐酸水，伴有嗳气、呕恶、胸部闷热、口苦、纳差、面色萎黄。舌红、苔薄黄，脉弦数。中医诊断为胃脘痛。辨证为肝胃不和，气郁化火。望诊见面色萎黄，舌红苔薄黄。闻诊未见特殊。问诊包括胃脘痞胀疼痛、烧心、吐酸水、嗳气、呕恶、胸部闷热、口苦、纳差。切诊见脉弦数。

患者女性，47岁。主诉舌强言语不清，口眼歪斜，左手不能抬举，握物无力，左下肢不能举步，口臭感腻，痰涎多，吞咽困难，口渴欲饮。病程4个月，伴有10余年咳嗽哮喘病史。中医诊断为中风，病因为肝肾阴虚，脾弱痰湿，痰郁化火，风火相煽。病因病机为风痰阻于廉泉，痰浊阻于络脉，浊邪横窜经隧。望诊见苔腻，闻诊有口臭，问诊提示痰多、吞咽困难、失眠、头晕头痛，切诊脉弦滑。

高年，气逆，痰鸣，自汗，苔腻，神衰，脉弦大而芤。类中，阳脱。高年真阳已衰，气血上并，湿痰中阻，外感暴寒，阳气外越。面色晦暗，舌苔腻。声音低微，气息短促。病程经年，病机为阴阳两衰，外寒引动内虚，正气不支，阳气外脱。脉弦大而芤。

男性，48岁。咳嗽吐痰10余年，天气变化加重。咳嗽胸闷，吐白痰，偶有气喘痰鸣，纳呆便稀。苔腻，脉濡缓。证型为痰湿内阻，肺失肃降。

男，病程17日，热势早暮弛张，牙龈出血时作，脉静身凉，龈血大减，多食多动，热复升，微热不退，舌苔略腻，热退脉数软弱无力。湿温，气分邪未解，入营之征，湿邪留滞，气分热盛，阴伤血热，湿热困阻中焦。舌苔黄腻，脉数。

患者男性，劳作后寒湿外伤，中焦失运。不饥不渴，胸闷苔腻，肢软便溏，恶寒无汗，小水不多，脉沉滞。面色晦暗，舌苔白腻。声音低微，无特殊气味。胸闷、便溏、肢软、恶寒、无汗、小便少。脉沉滞。寒湿内困脾胃，中焦运化失常。

王某 男 鼻塞微呛 苔润 脉弦细 感冒 正虚阳浮 风邪外干 面色未提及 舌象润 脉弦细 脉细 病程未明确 病理正虚阳浮 风邪外干 病程未明确 症状鼻塞微呛 苔腻 脉沉细 苔腻 脉虚细

57岁男性，头晕，纳减，咳嗽痰多，容易感冒，舌苔腻，脉微弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为痰饮内阻，清阳不振。望诊见舌苔腻，闻诊未提及，问诊见头晕、纳减、咳嗽痰多、容易感冒，切诊见脉微弦。

患者年龄30岁，男性。主诉耳鸣、耳聋半年。耳鸣如蝉鸣，耳聋伴听力下降，耳痛。舌红，苔腻，脉弦。中医诊断为耳聋，证属少阳证。

21岁女性，右少腹痛时时发作，口苦，舌尖红，苔腻，脉滑，怀孕6个月，血沉及白血球升高，诊断为急性盲肠炎，中医诊断为妊娠肠痈，病机为热毒壅盛，瘀阻肠络。

患者55岁，男性。心前区剧痛1天。心前区剧痛，未见放散，憋闷气短，心慌心悸，冷汗自出，乏力懒言，恶心欲吐，大便失禁。面色苍白，形寒肢冷，神志清楚，呼吸尚匀，心音微弱，A2大于S2，背下部可听及散在湿性罗音，舌质暗紫，苔腻，脉细数而结。真心痛（心前壁广泛性心肌梗塞），心阳不振、心脉瘀阻型。

31岁男性，反复遗精6月，阳痿，时遗精，精液少，射精无力，腰酸胀，舌澹红，苔白腻，脉沉。中医诊断遗精，证型肾虚不固，相火妄动。病因病机为嗜欲不节，房劳伤肾，肾虚相火妄动，扰动精关。舌象澹红，苔白腻，脉沉。病程长短6月。

男，7个月，咳嗽痰多，胃纳不佳，便下间隔，舌苔薄腻，痰浊阻结，痰湿内蕴，脾虚生痰，上聚于肺，面色无华，舌苔薄白，脉象未提，病程短。

患者，35岁，主诉感冒3日，咳嗽甚，微恶寒，无汗，鼻塞，头困重，胸闷，肢倦，疲乏，纳差。舌尖红，苔腻，脉浮滑数。证属暑湿兼寒。

18岁男性，发热恶寒2天，头痛、咽痛。肺热痰阻，热毒郁闭证。舌质红、苔黄腻，脉弦滑而数。发热、头痛、口渴、腹痛、便溏。体温39℃以上，咽部充血，扁桃体肿大，舌红苔黄，脉弦数。

47岁男性，反复胃脘疼痛4年余，伴大便干结不畅。脾胃不和，气滞湿阻。舌苔腻，脉弦细。病因病机为脾胃不和，健运失司，蕴生湿浊，阻滞气机。

患者年龄43岁，主诉血压波动不稳，伴大脑空白、健忘、身重、情绪低落、精神压抑。舌暗红，苔腻，脉沉。证属湿阻气机，清阳不升，虚阳上越。舌象舌暗红，苔稍腻，脉象脉沉弦，双尺脉不足。舌象舌红，苔薄，脉象脉沉。

患者有支气管哮喘病史多年，发作时面赤烦热、口渴引饮，舌苔腻，胸闷喘息，胸满气逆。中医诊断为支气管哮喘，证型属痰湿壅肺，病因病机为外感暑邪，痰阻气逆。望诊见舌苔腻，切诊未提及脉象。问诊提示口渴不引饮，病程较长。

患者58岁，女性，主诉滑跌致骶尾部挫伤3周余。刻诊见两腰肌及骶部板滞疼痛，不能起坐俯仰，伴胸脘少腹胀痛，便秘，T11~L3压痛，以T12为甚。舌苔腻微黄，脉弦。中医诊断为T12压缩性骨折，辨证为瘀阻。望诊见舌苔腻微黄，切诊见脉弦。问诊见便秘、胸脘少腹胀痛、压痛明显。

59岁男性，主诉血糖高、血压高、血脂高2年余。身重腿沉，夜睡打鼾伴呼吸暂停，体重增加。舌暗，苔腻，脉沉。证属肝肾虚损，痰浊阻滞，代谢失常，脂浊内停。