苔腻

患者年龄75岁，女性。主诉失眠10余年，伴有胸前不适、心颤、两肋胀、夜间口干、舌头发硬。既往史有糖尿病、高血压20多年。体征见舌紫暗，苔腻，脉沉。证属肾水亏耗，心肾失养。

患者头昏、便秘，病程未明。中医病名为湿阻，证型为中湿遏阻。舌象苔腻，脉象沉滑。湿邪郁滞，清空被蒙，传导失职。二诊脉息沉缓，苔腻中满。

患者女性，40岁。心下疼痛两天，痛甚胸口如负重物，连及背后，微喘急，气难上续。肝肋下1.5厘米，剑下3厘米，轻触痛，肝门部可扪及长圆形包块，局部肌卫。面色乏华，不时寒热，上腹及胁肋满痛，口苦，舌苔偏腻、黄白相间。超声波检查提示急性胆囊积液。

患者女性，头痛偏右，痛甚则呕吐，心悸不安，胃纳不香，苔腻，脉弦。肝胃虚寒，浊阴上逆，少阴寒气挟厥阴肝气逆犯于上。面色淡，舌苔腻，脉弦。夜不安寐，腑中不舒。

患者40岁，女性。主诉外感1周，咳嗽、黄痰。胃脘胀满，纳食少，大便偏干。舌暗红，苔腻，脉滑。证属三焦气机失畅，郁热不除。

64岁男性，腹胀、足肿5年。乙肝病史20余年。面色萎黄，形体消瘦，全身黄染，腹膨隆，腹壁静脉曲张，双下肢水肿Ⅲ度。B超提示肝硬化、脾大、腹水。中医诊断臌胀，证属气虚血瘀水停。舌暗红，苔腻，脉沉。病机为气虚血瘀水停，肝脾肾功能失调。

小女 麻疹隐约不透 身热 烦躁不安 身痛 麻疹后遗症 外感风热 伏邪内蕴 肺胃伏热不宣 清阳不升 伏热恋痰 气滞鸠结 舌苔腻 脉数而濡 面色无华 面色㿠白 身热不恶寒 心烦口渴 骨节酸痛 小溲短少 乏力气短 精神疲倦 乏力 无汗 伤津耗气 伤阴动风 痰热互结 热郁气滞

患者64岁，男性。主诉痛风十年，加重疼痛难忍一周。痛风石形成，形体肥胖。舌体胖大，舌质澹暗，舌苔薄腻。脉弦滑有力。足趾关节疼痛肿胀变形，僵直木硬，皮色晦暗。血尿酸624μmol/L，腹胀纳少。中医诊断痛风，证型为痰浊瘀阻证。病因病机为痰浊瘀阻经络，久病入络，痰瘀互结，致关节肿大畸形僵硬。

患者男性，50岁。主诉左眼内斜、视物成双6天。病程6天。中医病名麻痹性斜视，证型风痰入络证。舌红，苔滑腻，脉滑。

患者35岁，男性。主诉间歇性鼻塞7年余，持续加重半年余。病程较长，症状昼轻夜重，遇寒加重。鼻塞致嗅觉减退，需口呼吸，伴头晕头重。体征示肥胖，涕粘而稀少，舌质稍黯，苔腻，脉滑。中医诊断为痰阻鼻络型。

患者肌热、汗出不解、神昏、苔腻、唇烂、目开不得寐、溲秘、脉息浮大。病名伤寒。病因病机为寒邪外干、中湿遇阻、营卫不和、心力已衰、阳浮不潜、三焦失化。望诊见苔腻。闻诊未提及。问诊见神昏、肌热、汗出、溲秘。切诊见脉息浮大。二诊脉息缓大，三诊脉息缓。

患者男性，25岁。主要症状包括头痛、发热、恶寒、全身酸痛、无汗、心烦口渴、面部眼颈发红、小便短赤、胸脘痞闷。舌苔腻，脉濡数。中医诊断为卫气同病（伏暑初起气分兼表之候）。病因病机为暑热内郁，湿邪郁阻气分，热邪蕴蒸皮肤，表现为三红之症，兼有表证。

患者60岁，舌胖淡紫齿痕，中裂后腻，高年阳衰，寒湿凝聚。中医病名未明确，证型属阳虚寒凝，病因病机为阳气不足，寒湿内盛。望诊见舌胖淡紫齿痕，舌中裂后腻；闻诊未提及；问诊提示高年阳衰，寒湿凝聚；切诊未明确。

患者35岁，主诉胃痛数年，近期症状包括上脘疼痛、胸闷嗳气、泛吐清水、喜暖喜按、纳少、神疲乏力、大便不实。舌苔薄腻，脉细弦。中医诊断为萎缩性胃炎，辨证为脾胃虚弱兼气滞。病机属脾胃虚弱，气滞不畅。

患者女性，40岁。主诉右下肢浮肿15天。病史有先天性心脏病术后。症状包括右下肢浮肿伴胀痛、心悸、纳少、小便短少、大便溏、面色苍黄、精神萎靡、口唇及肢端紫绀。舌淡苔腻微黄，脉滑沉按无力。中医辨证为心脾两虚，血瘀湿阻。病因病机为脾失健运，心失所养，血行不畅，水湿内停。

赵某，53岁，胸脘窜痛，晚间泛酸，贲门松弛2年余，下肢肿，胃纳少，大便不爽，尿黄少，心悸，干呕，舌苔根厚腻，脉细滑数。中医诊断为脾肾两亏之胃痞。舌苔厚腻，脉细滑较数。病程2年余，脾肾两亏，水湿内停，气化不利，水气凌心，肝失疏泄，气机失调，胃失和降。

65岁男性，肝区痛，脘胀，病程4年。肝硬化。舌质暗，苔腻，脉细弦。湿瘀凝阻肝脏，久病气血两亏。

女性，27岁，右侧颈前肿块1周，肿块边界清楚，表面光滑，质较软，舌澹红，苔薄，脉濡，甲状腺B超示右侧甲状腺腺瘤，辨证为肝郁痰结。

患者年龄8岁，女性。左乳肿硬3月，前阴白浊较多。舌苔薄腻，脉弦滑。纳谷不香，二便调。舌红薄净，纳谷一般，二便尚调。前阴带浊色黄。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，湿浊下注。病因病机为肝气郁结，失于疏泄，气血失和，冲任失调，湿浊下注。望诊见舌苔薄腻、舌红薄净。闻诊未提及。问诊包括左乳肿硬、白浊、纳谷不香、前阴带浊色黄。切诊见脉弦滑。

患者57岁，女性。主诉发热，无汗，肌肤如灼，左胸疼痛，咳嗽，咯黄痰，量少不爽。病程3天。中医病名：结胸证。证型：热郁胸膈，痰热中阻，湿食互结。病因病机：风暑夹湿袭表，邪犯肺卫。舌象：舌苔澹黄白腻，上有粘沫，质暗红。脉象：脉小滑数。体征：急性病容，左下肺大片状模煳阴影，白细胞升高，中性粒细胞比例高。症状：胸闷，呕恶痰涎，口苦，渴欲凉饮，大便干溏相杂。