苔藓样变

陈某，男，25岁。下肢结节增多，反复瘙痒，夜寐不佳。病程5年。结节性痒疹。证属顽风侵袭，瘀阻脉络。舌苔薄腻，脉弦涩。双下肢、前臂、胸背有紫褐色结节，质地硬，表面粗糙，抓痕、血痂，苔藓样变。

患者50岁，女性。主诉为颈部、双肘部、腹部、臀部、小腿正侧出现大小不等片状皮损，伴有粟粒至高粱粒大小淡红色丘疹，边缘不清，瘙痒剧烈，病程8月余。查见皮损伴有抓痕、鳞屑、血痂，部分呈苔藓样变。舌质红，苔少，脉弦细。诊断为神经性皮炎。辨证为风邪久蕴肌肤腠理，伤阴化燥。

患者男性，45岁。肛门及周围奇痒5年多，症状渐增，影响睡眠及饮食，致精神疲倦、消瘦。肛周皮肤变厚、苔藓样变，有抓痕、皲裂、血痂。排除霉菌感染、蛲虫病及肛门直肠疾病。诊断为肛门周围瘙痒症。

患者年龄58岁，男性。全身皮肤瘙痒1年余，搔后皮肤发红，不起风团，影响入睡。全身皮肤粗糙，个别区域苔藓样变，无渗出液，有明显抓痕血痂。中医辨证为风湿内侵，结为湿毒。病因病机为风湿内侵，湿毒蕴结。舌象未提及，脉象未提及。

男，41岁，右侧颈后部皮癣，瘙痒难忍1年余。皮损呈苔藓样硬化，皮纹加深，皮肤增厚，表皮上密集粟状丘疹，灰白色，干燥无渗液。舌质红，苔微黄，脉弦数。中医诊断为牛皮癣，辨证为风热俱盛，风热交阻皮部。

女性，35岁，头部及颈项部皮癣伴瘙痒1年余。皮损分布于前额、颞部、枕部及颈项部，呈淡褐色苔藓样变，皮肤增厚隆起，无渗液渗血。舌淡红苔白腻，脉滑数。中医诊断为银屑病，辨证属风湿蕴肤证。

湿疮 皮损对称分布 多形损害 剧烈瘙痒 有渗出倾向 反复发作 易成慢性 急性湿疮 丘疱疹为主 炎症明显 易渗出 慢性湿疮 苔藓样变为主 易反复发作 浸淫疮 滋水较多 血风疮 丘疹为主 旋耳疮 耳部发病 涡疮 手足部发病 肾囊风 阴囊发病 脐疮 脐部发病 四弯风 肘膝弯曲部发病 乳头风 乳头发病

25岁女性，主诉牛皮癣多年，病程3年未愈。皮损位于颈项部及肢体大腿内侧，呈扁平圆形丘疹或融合片状，皮肤增厚干燥，部分潮红湿润，伴有脱屑与奇痒，夜间或情绪波动时加重。舌苔稍腻微黄，脉弦细。中医病名为牛皮癣，证型属风湿热型，病机为风湿热邪蕴于肌肤，气血失和，风燥内生，肌肤失养。

男，26岁，双腘窝双臀弯侧反复皮疹伴瘙痒10年余。四弯风，阴虚血燥证。苔藓样变，浸润肥厚，上覆少量脱屑，皮肤干燥脱屑，瘙痒剧烈，情绪波动则痒甚，纳可，大便不爽，夜寐一般。舌红，苔薄黄，脉细。

患者年龄39岁，男性。主要症状为下肢屈侧、足背部皮肤起水疱、丘疹，后发展为苔藓样变，肥厚粗糙，色暗红结痂，边界清楚，喜凉恶热，奇痒无度，伴夜不安。病程始于两年前夏季。中医病名为湿疮，证型为湿毒久蕴肌肤，脉络瘀闭。舌暗澹、苔薄黄，脉沉缓。