邓琢清医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：干部
主诉
肛门及周围奇痒已5年多。
病史
- 起始时间：5年前
- 症状：肛门及其周围有阵发性发痒，局部无其他发现。
- 病情发展：瘙痒渐增，发痒时间由数分钟增至数小时。
- 治疗经历：经某医院皮肤科、痔疮科检查，均诊断为肛门瘙痒症。用中西药同服、外用等治疗，病情有增无减。
- 影响：瘙痒影响睡眠，致精神疲倦，胃纳差，日渐消瘦。
- 局部表现：患处经搔抓后，常见出血、流水、疼痛。
- 建议：有关医院曾建议做手术治疗。
诊断
肛门周围瘙痒症。
检查
- 皮肤变化：肛周皮肤变厚、苔藓样变。有抓痕、皲裂、血痂等皮肤损害。
- 排除：经霉菌、蛲虫、肛门镜等检查，排除霉菌感染、蛲虫病及有关肛门直肠疾病。