苔黑

患者年龄75岁，男性。主诉慢性咳喘四十余年，冬季加重，近月气喘、咳嗽、吐白痰量多。既往史示发热、畏寒、身酸痛，治疗后症状未明显缓解。会诊时症状包括咳嗽、喘息、痰多、心慌自汗、纳减。舌淡红，嫩，苔黄腻，脉细滑。辨证为痰浊阻肺，肺失宣降，兼心肺气阴不足。

患者25岁，男性。主诉口干、生口疮、有痰、大便不通。舌红，苔黑，脉细数。诊断为津液亏耗，风火上炎之证。病因病机为津液消耗，风火上炎。

患者39岁，女性。发热20日，体温37.5~38.5℃，昼低夜甚，无明显汗出，恶寒、口干、口苦、胸闷、纳呆，小便黄。舌质绛红，苔中黑而干，舌根黄腻而干，脉细而数。辨证为湿温久居、灼伤阴液。舌质红，苔黄腻，黑苔减半，脉细数。舌质红，苔黄腻减，脉细数。苔腻不除，脉细数。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛、恶心五天，伴高热三天。中医病名中枢系统感染，证型热在营血，热极生风，兼气分之邪未尽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见高热、神志清楚、抽搐、心烦、舌红苔白略腻、舌暗红苔少而黑，切诊见脉滑、脉弦细。

罗某，女，62岁。主诉长期腹泻，近年舌干苔黑，心绞痛，浮肿，头晕，身摇晃，失眠。舌质淡，苔薄白滑罩灰，脉沉濡。诊断脾湿，湿郁化热。舌质淡，苔白滑腻，脉沉濡。病机为脾弱湿滞，湿郁中焦而化热。

患者气逆不得卧，面黧形疫，舌根黑苔如煤，右部弦大而强，大解溏泻，大渴胁痛，喘嗽益剧，面浮跗肿，抬肩自汗。中医病名属喘嗽，证型为津伤气逆，病因病机为风温误补，津伤气逆，气不肃降。

患者吐血七昼夜，病程数年。神志恍惚，气短，四肢逆冷，尤以肘膝为甚。舌质红，苔灰黑，脉象微细。阴不敛阳，阳不抱阴，虚脱之象，目下显现。

患者主诉呕吐脘痛伴鼻衄，病程未明确。舌象见舌中自根至尖干燥无津，上覆微黑干苔，脉象浮洪而滑。语言謇涩，口秽喷人。中医诊断胃火挟食。病因病机为胃火亢盛，兼有食滞。

患者痛泻，肢冷脉伏。舌焦如炭。苔黑唇燥。脉伏。证属伏暑。病起于八月廿三日。病情变化迅速。病机为暑湿内蕴，寒热错杂。面色晦暗。舌象焦黑。脉象沉伏。病程短促。

男，51岁，阵发性大量性鼻衄一天，鼻内灼热感，舌苔黑，脉弦强而滑数，大便便秘，小便短赤灼热，血压165/110mmHg，诊断为肺火挟暑热上乘所致鼻衄。

患者头痛，偏左为甚，病程半月，痛及颈项颊车，舌强语蹇，目闭神蒙，呼之不应，日夜沉睡。舌黑，舌边白润，唇焦，齿色尚津。脉象未提及。中医病名属头痛，证型未明确，病因病机未详述。望诊见舌黑、舌边白润、唇焦、齿色尚津。闻诊未提及。问诊见舌强语蹇、目闭神蒙、呼之不应。切诊未提及。

温某，女，63岁。形瘦色苍，阴虚火旺。高血压病史10年。神志丧失，口噤失语，直视握拳，肢体强直，面赤，气粗，痰鸣，壮热，无汗，胸腹热满。舌色干绛，中有黑苔如烟煤。脉沉弦滑数。血压192/124毫米汞柱。脑溢血。阴虚火旺，风火痰交炽，内闭外脱。