患者年龄32岁,男性。主诉结婚3年未育,性生活力不从心,腰骶酸胀,怕冷,尿频,夜尿3次。中医诊断为弱精症、性功能障碍、腰痛。辨证为肾虚证。四诊信息:舌澹红,苔薄白,脉细,后转为脉缓。腰骶酸胀,尿频,双腹股沟阴茎根部痛,脾不摄津,气滞血瘀。
肾虚证弱精症性功能障碍脾不摄津
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患者主诉肛门及会阴部坠胀疼痛一年余。脉沉细,舌淡红,苔薄白。辨证为肾虚湿热瘀滞证。湿热蕴结下焦,气机不畅,肾虚为本。查体左精索稍粗,双侧附睾扪及结节,B超示左侧精索静脉曲张。病程一年余。
慢性前列腺炎肾虚湿热瘀滞
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患者39岁,男性。小便解不尽,尿道滴白,耻骨上区、少腹及腰部疼痛,酒后、房事及劳累后加重,病程8年。慢性前列腺炎。舌象未提及,脉象未提及。病因病机未明确描述。
慢性前列腺炎肾虚湿热下注气滞血瘀
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患者36岁,男性。主诉慢性前列腺炎复发近4年,症状包括尿痛、尿分叉、尿等待、射精时痛、腹股沟胀痛。前列腺肥大钙化斑,前列腺增大,前列腺液白细胞2~5个,卵磷脂小体+++/HP。舌淡红,脉细。辨证为肾虚血瘀兼湿热证。病机为湿热蕴结,阻遏气机,气滞血瘀,肾虚推动无力。
慢性前列腺炎肾虚血瘀前列腺增生症湿热证
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患者29岁,男性,主诉婚后1年半未育,双腹股沟不适,尿余沥。既往有慢性前列腺炎病史。精液活率46.5%,a级精子1.5%。辨证为肾虚精衰证。脉细,舌质澹红,舌薄白。病程较长,症状包括双侧睾丸胀痛、腰背酸胀、尿后尿道不适、双侧腹股沟痛、双肾区冷感、会阴耻骨区刺痛、尿黄气味重、痔疮、腰骶部酸胀痛、大便先硬后溏。病因病机涉及肾虚、寒凝肝经、湿热内生。
肾虚精衰证男性不育症弱精症寒凝肝经
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患者49岁,男性,主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长,小腹部及睾丸胀痛,便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个,卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大,实质光点不匀,左精索静脉曲张。舌淡红,苔薄白,脉弦。辨证为肝郁脾虚,兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫,思想无穷,久坐致气机不畅,血行瘀滞,湿热郁阻。
慢性前列腺炎精索静脉曲张前列腺增生症肝郁脾虚
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患者,38岁,男性。少腹、腹股沟处坠胀不适2年,腰部隐隐作痛,性功能下降,常感疲乏无力。舌澹红,苔白腻,脉弦细。中医诊断为气虚湿阻精浊。病因病机为热淋治疗不彻底,湿热余毒未清,蕴于精室,日久致肾元亏虚,气化无力。湿浊阻滞下焦。
慢性前列腺炎肾虚湿热气虚
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71岁男性,主要症状为小便不通,腹胀难忍,病程20余年。中医病名属前列腺增生,证型为肾阳衰微,下元虚寒,湿热痰瘀,阻塞水道。舌质红,脉弦滑而稍数。二诊时舌质紫,脉沉弦。病因病机为肾气虚导致膀胱气化失司,湿热、痰浊、瘀血交互为患,阻滞水道。
前列腺增生尿路感染肾阳衰微湿热痰瘀
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患者年龄32岁,男性。主诉尿分叉无力、睾丸痛1年余,现症见睾丸痛、早泄。中医病名为睾痛症,证型为肾虚湿热瘀滞证。舌澹红,苔薄白,脉稍弦。
慢性前列腺炎肾虚睾痛症湿热
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患者年龄23岁,男性。主诉尿频、尿不尽、每月遗精4~6次、寐差多梦、乏力、记忆力下降。舌脉:脉细,舌尖偏红,苔薄白。前列腺液常规:白细胞+,卵磷脂小体+/HP。中医诊断:慢性前列腺炎、遗精。辨证:肾气不固,兼湿热下注证。舌象:舌尖偏红,苔薄白。脉象:脉细。病机:湿热蕴结膀胱,湿热耗伤肾精,肾精不足,舌尖红有热之象。
慢性前列腺炎遗精肾气不固湿热下注
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患者年龄46岁,男性。主诉早泄一年,时有勃起功能障碍。舌淡红,苔薄白,脉沉细。既往有慢性前列腺炎病史,左侧精索静脉曲张。中医诊断早泄,辨证肾虚不固证。病机为肾虚不固,精气亏虚,命门火衰。
肾虚不固肾虚瘀阻早泄精气亏虚
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患者25岁,男性,主诉小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛1年余。现症包括小便余沥不尽、会阴睾丸胀痛、尿末及大便时尿道口有白色分泌物溢出、腰膝酸软、夜寐欠安、遗精早泄。舌澹红,少苔,脉弦细。中医诊断为精浊,证属阴虚火旺。前列腺B超及前列腺液检查提示慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎阴虚火旺气滞血瘀腰膝酸软
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患者男性,31岁。主诉结婚同居有规律性生活未避孕3年未育。病程3年。中医病名未明确记载,证型为肝郁肾虚、精亏血瘀。病因病机未明确记载。望诊未提。闻诊未提。问诊提及性生活射精欠畅,勃起时间短,性欲不强,腰骶少腹胀痛,偶有腰膝酸软无力,眼干涩,寐差、多梦易醒,耳鸣,形体偏瘦,工作压力大,情绪波动大。切诊脉弦细,舌质红。
肝郁肾虚精亏血瘀腰酸软烦躁
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患者年龄35岁,男性。左腹股沟及睾丸痛一年余,腰痛,排尿尚可,大便正常。左睾丸较对侧稍大、扪痛。前列腺液常规示白细胞1~3个,卵磷脂小体+/HP。诊断为慢性附睾炎、慢性前列腺炎。辨证为肾虚湿热瘀滞证。舌澹红,苔薄黄,脉稍弦。
慢性前列腺炎肾虚慢性附睾炎湿热
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男性,42岁。排尿分叉,小腹胀,腰部酸痛,精神差,性功能障碍。慢性前列腺炎病史,病程长。舌淡,苔薄白,脉沉稍弦。肾虚不固兼肝气郁滞证。思想压力大,偶尿胀时有晨勃,阴茎只能半勃,不能举起。脉沉稍弦,为肾虚肝郁象。腰酸痛,尿少,脉沉细。腰嵴酸,右脚跟痛,全身乏力,下腹时有胀痛。脉弦缓,舌苔薄白有裂纹。脉沉,舌苔薄白。脉稍数,舌质较红,薄白苔。
慢性前列腺炎肾阳不足肝气郁滞性功能障碍
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