53岁女性,月经量多,经期延长,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦,舌红少苔,脉沉弦,月经至今未潮,胸闷,心悸,舌澹红、少苔,脉沉弦有力,经血鲜红量多,寐差多梦,舌红、苔少,脉沉弦,乳房胀痛,按之有肿块,边界不清,质地中等,活动度好,乳头偶有黄色分泌物溢出,舌红、苔白,脉沉弦有力,乳房肿块压痛明显,月经2月未行,舌红无苔,脉缓滑。中医病名:多发性子宫肌瘤,乳癖。证型:气滞血瘀,痰凝。病因病机:气滞、血瘀、痰凝。望诊:舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊:无明显描述。问诊:月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊:脉沉弦、沉弦有力、缓滑。
子宫肌瘤乳腺增生肝气郁结阴虚内热
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女,41岁,停经40天,阴道少量出血伴腹痛2天。面色苍白,手足略寒,舌淡苔薄,脉沉细。证属寒凝气血,瘀阻胞宫。
停经40天阴道出血下腹隐痛面色苍白
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患者女性,主诉腰酸、乳腺疼痛、尿频、便溏,病程较长。舌苔白满,质略黯,舌苔根部白厚,脉小数。中医病名为妇科疾病,证型属脾肾两虚、湿阻气滞,病因病机为脾虚湿困、肾虚不固、气机不畅。面色晦暗,舌象异常,脉象细数,症状涉及肾、脾、肝功能失调。
湿阻中焦气滞血瘀肝经湿热
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陈男,主诉遗精复发,病程未明。主症为相火炽盛、多梦纷纭、次日作烧、阴分已伤。脉象弦数。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未详述。中医病名遗精,证型相火炽盛,病因病机为相火妄动、肾关滑脱。
遗精相火炽盛阴虚脉弦数
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男,主诉遗精复发,病程未明确。中医病名遗精,证型相火炽盛,病因病机相火炽盛,阴分已伤。望诊未提,闻诊未提,问诊多梦纷纭,病发后次日作烧。切诊脉弦数。
遗精相火炽盛多梦阴分伤
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女性,46岁,血崩病程1年以上,出血量极多。中医病名:血崩。证型:冲任气虚。病因病机:冲任气虚,不能约制经血。面色苍白,舌淡,脉细弱。声音低微,有虚烦。病史有长期血崩,屡次住院治疗。
血崩冲任气虚经血失约阴血虚
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患者39岁,女性。月经紊乱,淋漓不止4年,量多,色澹或深紫,夹血块,周期不规律。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。冲任损伤,久则成漏。气阴两伤,气滞血瘀。主诉为月经异常,病程4年。舌正无苔,脉迟而缓。病机为冲任损伤,气滞血瘀。
崩漏气阴两伤气滞血瘀冲任损伤
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患者39岁,女性,月经紊乱淋漓不止4年,量多色澹或深紫,夹血块,周期不规则。伴随小腹坠胀、腰酸,无腹痛。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。中医诊断为冲任损伤,久则成漏。病机为冲任受损,气血失调。四诊见舌正无苔,脉迟而缓,寸尺俱沉,两关微弦,左关迟缓,右关沉弦,左沉迟,右沉弦细。问诊见月经异常,伴随头晕、腰酸、睡眠不安。
崩漏冲任损伤气阴两伤瘀滞
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患者39岁,女性。主诉月经紊乱、淋漓不止已4年。病史提示生育后持续阴道流血,量多色澹或深紫,夹血块,经期小腹坠胀、腰酸。初诊时月经周期不规律,量少呈褐色,伴心跳头晕、口渴。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。诊断为冲任损伤,久则成漏。二诊时月经量多色鲜红,夹血块,腰酸,睡眠易惊醒。脉寸尺俱沉,两关微弦,舌正无苔。三诊时月经趋于正常,白带多,腰不痛,睡眠佳。四诊时月经仍紊乱,量少,腰酸,食欲不佳,大便干,头晕目倦。脉左关迟缓,右关沉弦,舌正无苔。诊断为血滞,由情志过急所致。六诊时症状明显改善,月经周期复准,经行畅。
月经紊乱冲任损伤瘀滞腰酸
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患者34岁女性,阴道不规则出血伴周期性低热2年。疲乏无力、头晕烦躁、心悸多梦、口干便秘、腰酸膝软、手足心热、午后发热。末次月经经色棕黑,伴烂肉状血块,淋漓11天始净。白带量多,时或黄稠,时挟血丝。舌澹,苔薄黄,脉沉细。中医病名崩漏,证型阴虚火旺,肝郁脾虚,湿热下注。病因病机为阴虚火旺,肝郁脾虚,湿热下注。望诊舌澹苔薄黄,闻诊未提,问诊有疲乏、头晕、心悸、口干、腰酸、手足心热、低热、月经异常、白带异常,切诊脉沉细。
盆腔结核崩漏虚劳肝血枯涸
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患者53岁,月经过多,心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔,脉沉弦有力。舌淡红,少苔,脉沉弦。舌红,苔白,脉沉弦有力。面色晦暗,舌暗红,少苔,脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。
月经过多冲任失调肝气郁滞气血不足
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患者29岁,女性。舌苔厚腻内垢,舌尖赤少津,脉弦肢酸。湿热伤津。舌苔黄厚而腻,肢酸略减,偶有心悸。舌苔黄滑而腻。舌苔渐化渐薄而白腻,质红,脉右寸关滑大有力。咳嗽,胸中作样,后腰疼痛。月信2月来行,舌苔厚腻,质红,脉弦滑有力。舌红苔黄稍腻,脉滑盛。痤疮增多,小腿沉。舌苔厚腻,有时心悸,血压偏高,下肢酸疲。苔白,脉弦滑有力,易热易汗。
湿热伤津心悸血压偏高下肢酸疲
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患者40岁,女性。主诉月经量过多半年。月经周期7/27~28天,月经量多,色紫黯,有血块,经前胸闷不舒,乳房及少腹胀痛。舌紫黯,边有瘀斑,苔薄,脉弦涩。诊断为月经过多。病机为血瘀,瘀阻冲任,新血不能归经,致月经量多。瘀血凝结致经色紫黯,舌质紫黯,脉弦涩。瘀血阻气机,故经前胸闷不舒。瘀阻冲任致乳房及少腹胀痛。
月经过多血瘀气滞
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患者37岁,女性,人工流产后1月流血不止,色黑粘稠,伴腰酸腿软、头痛、神疲、心慌、睡眠不佳、身微热、汗出、面黄少神。舌淡红,苔薄黄腻,脉沉涩,左关见动。中医诊断为冲任损伤,瘀血阻滞。病因病机为冲任损伤,瘀血阻滞,瘀久化热。
人工流产冲任损伤瘀血阻滞瘀久化热
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12岁女性,月经来潮未净,血量多、色鲜红,伴肢软神颓。身体消瘦,面色萎黄,眼睑澹白。舌澹,脉细稍数。证型为脾肾虚衰,冲任不足。
月经不调脾肾虚衰冲任不足
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患者31岁,女性。停经五十多天,阴道出血十四天,出血量少色紫红无血块,腰疼,头晕,恶心,呕吐,食少,大便溏薄,小便黄,舌苔白,脉细滑。既往有功能性子宫出血及四次习惯性流产史。辨证为肝肾阴虚,脾虚湿热。舌苔白,脉细滑。
先兆流产肝肾阴虚脾虚湿热血止
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女,53岁;月经过多1年;心悸,乏力,手足心热,盗汗,夜寐多梦;舌淡红,苔薄白,脉弦滑;多发性子宫肌瘤;肝气郁结,冲任失调;外感风寒,内伤七情;舌淡红,苔薄白;脉弦滑数;舌红少苔,脉沉弦有力;舌淡红、少苔,脉沉弦;舌红苔白,脉沉弦;舌暗红、少苔,脉沉弦;舌红少苔,脉沉弦而数;乳房胀痛,肿块,乳头溢液;乳腺增生;肝气郁结,痰瘀互结;冲任失调,气血瘀滞;舌红少苔,脉沉弦
月经过多多发性子宫肌瘤心悸乏力
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患者27岁,主诉为连续3次堕胎,精神紧张,第4次受胎40天。胞宫热蕴,日晡稍热。望诊见颜面桃红,舌质澹无苔。闻诊未提及。问诊见精神紧张,有堕胎史。切诊见脉滑,沉取无力偏数。中医诊断为胞宫瘀热,热扰冲任,病因病机为胞宫热蕴,气虚血热。
胞宫热蕴气虚血热阴虚
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患者年龄未提及,性别为女。主要症状为漏血经年,动怒则血下行,经行不多。病程较长。中医病名为崩漏,证型为肝肾阴虚、肝阳上亢,病因病机为肝空易怒、内热夹湿。望诊见舌苔黄垢,闻诊未提及,问诊见经行异常、情绪易怒,切诊脉象弦滑而数。
漏血经年肝气空虚肺热湿盛
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陈某,25岁,停经37天,阴道少量出血5天。舌暗红,苔薄黄,脉弦微滑。中医诊断肾虚胎漏(先兆流产)。病因病机为肾虚不能维系胎元,血虚无以养胎,气虚不能载胎,患者有胚胎停育病史,手术后损伤肾气,胎失所系。
先兆流产肾虚胎漏血虚
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