患者20岁,女性,阴道下血淋漓不净,持续两月。伴有头晕目眩、心悸气短、胸闷胀、食不香、腰酸神疲。舌苔薄白,脉沉细有力。中医诊断为脾虚肝郁。病机为脾虚失运,肝气郁结,气血失和,冲任不固。
崩漏脾虚肝郁肝血不足气短神疲
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患者经水淋漓多日,小腹剧痛,崩放瘀块,发热头痛,舌苔满布垢腻,脉弦滑数。小腹剧痛已缓,经水崩淋未净,轰热冒汗,心悸,头痛,脉大带数。崩放失血,流产,巅痛,心跳,轰热凛寒,脉大带数,口干舌腻。流产后崩放已空,轻微发热,汗出渍渍不断,头巅抽痛,脉大带数,营卫两亏。微热不清,汗出不断,头巅抽痛,舌腻微灰,胃呆,脉大。汗出已空,头痛减,纳食无味,食已酸腐,舌苔腻,脉当嫌大。中医病名包括崩漏、流产,证型为虚中有实邪、血虚于下、阳升于上、营血下夺、虚阳上盛、痰湿中阻、营卫两亏、小产伤血、脾胃积湿。病因病机为外感内伤、瘀血阻滞、血虚、阳升、痰湿中阻、营卫两亏、脾胃积湿。望诊见舌苔满布垢腻、舌腻微灰、舌苔腻。闻诊未提及。问诊见经水淋漓、小腹剧痛、崩放瘀块、发热头痛、轰热冒汗、心悸、心跳、巅痛、头痛、纳食无味、食已酸腐。切诊见脉弦滑数、脉大带数、脉当嫌大。
经漏瘀血阻滞虚阳上盛营卫两亏
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患者38岁,主诉月经量多,淋漓不绝,色鲜红,无血块,无腹痛,伴五心烦热,盗汗,心悸,头晕,耳鸣,腰膝酸软,口干欲饮,舌质红少苔,脉细数。中医诊断为阴虚崩漏。病因病机为阴虚内热,阴络受损,血被热迫。望诊见舌质红少苔,切诊见脉细数。
阴虚崩漏五心烦热盗汗心悸
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47岁女性,主诉胃纳衰惫、心悸、眩晕、脘胁疼痛,病程未明确。中医病名虚损,证型五脏虚损,气血两伤,病机积虚成损,上损及下。望诊苔色褐不华,闻诊声音低微,问诊神萎不振,切诊脉细弱无力。
虚损气血两伤脾胃虚损心血不足
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患者50岁,女性,主诉月经持续20余日未止,血量增多有血块,少腹疼痛,腰痛,头目眩晕,手心发热,面黄不泽。舌质淡,无苔,脉五部沉弱,右关洪大。中医诊断为经行如崩,证型为中气不摄,冲任不固,气血两亏。望诊见面色萎黄,舌淡无苔。闻诊未见异常。问诊提及月经异常、腰痛、眩晕、手心发热。切诊见脉沉弱,右关洪大。
经行如崩中气不摄冲任不固气血两亏
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17岁女性,主诉月经异常20余天,量时多时少,色鲜红伴血块,小腹隐痛,腰酸便秘。舌红,脉细弦。中医诊断为血热挟瘀、血热瘀阻。病因病机属血热挟瘀,瘀阻胞宫。望诊见舌红,切诊见脉细弦。问诊显示月经异常及伴随症状。
月经不调血热瘀阻小腹隐痛腰酸
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患者39岁,已婚,农民。妊娠2个月余出现胎漏见红,持续9日。腰酸腹痛,阴道流血夹血块,小腹垂胀。脉浮滑无力,舌澹红苔薄白。二诊时头扎土布,精神疲乏,血胞落下,流血未停,头晕目眩,脉细软带弦,舌红苔薄。三诊时面色皖白,语声低微,流血已止,脉细软,舌红少苔。中医病名:胎漏、胎坠。证型:气血亏虚、瘀血留滞。病因病机:气血虚损、胎元不固。望诊:舌澹红、舌红。闻诊:语声低微。问诊:腰酸、腹痛、流血、头晕、精神疲乏。切诊:脉浮滑无力、脉细软。
胎漏下血气血亏虚瘀血留滞肝肾不足
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患者42岁,女性,主诉卵巢癌术后复发。病程较长,多次手术及化疗未见明显改善。下腹部膨隆,可及巨大包块,边界不清,质偏硬。阴道时有胶冻样物流出,伴出血。舌红绛,苔黄腻,脉弦而虚。正气不足,邪羁下焦。病机为正虚邪实,气血不足,浊毒羁滞。体征见神清,精神软,下腹部膨隆,阴道出血,苔白,脉虚。
卵巢癌气血不足浊毒羁滞正虚邪实
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患者37岁,月经不调,腹痛。月经不调,月信淋漓,止而复行,小腹痛,口苦。脘腹不适。舌绛苔薄腻,少津,舌绛,舌瘦,齿痕,苔白。脉弦细滑,脉弦,脉细弦。右寸大。舌苔白,舌质黯。
月经不调肝气郁结血瘀阴虚
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患者47岁,女性,主诉经行半月不止,色红量多有块,小腹不胀不痛。舌尖红,苔中部白厚,脉沉细。诊断为阴虚血热妄行。复诊见神疲乏力,腿酸,小腹作痛,舌淡有齿痕,脉沉细。再诊见乏力、多汗、头晕、腰酸、纳差,舌质淡,苔白薄腻,脉细无力。诊断为气血亏虚,肾气不足,表虚不固。
崩中漏下阴虚血热气血亏虚肾气不足
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患者28岁,女性。主要症状为阴道流血,量多如崩,色深红,有块,周期约半月,持续10日左右止。伴五心烦热,口干舌红,脉象细数。中医病名为血崩,证型为阴亏内热,冲任不固。望诊见舌红,闻诊无特殊描述,问诊见五心烦热、口干,切诊见脉象细数。
血崩肾阴虚阴虚内热冲任不固
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患者38岁,女性。主诉月经紊乱,流血断断续续,血色时红时紫,或有黑色血块,伴气短、心慌、左少腹胀痛、腰酸、乳房胀、手心发麻、颜面及下肢微肿,平时低热。舌质正常边缘不齐,苔薄白,脉沉细,左关独弦。辨证为肝脾失调,热郁兼瘀,致久漏。
月经紊乱肝脾失调热郁兼瘀气短心慌
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49岁女性,月经先期、量多3年余,加重1年,伴面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉细。崩漏,气虚血脱。月经量多,有大血块,淋漓不尽,伴冷感、欲呕、口干喜热饮、大便干结。B超提示子宫肌瘤待排。
崩漏气虚血脱脾虚阴血不足
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女,47岁,经期不准,量多有血块,背痛腰酸,头晕耳鸣,心跳气短,食欲不振,四肢无力。心肝脾虚,舌薄白,脉虚弱。
崩漏心肝脾虚血压偏低
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患者年龄成年,性别女。主要症状包括两目干涩昏煳、腰酸、面额青色、午后浮红、鼻炎病史、气道痰沫、头痛、小便排量少、足踝浮肿、咳嗽有痰、鼻流黄涕、右侧腰酸、眼眶色青、面浮肿、舌质红、舌苔薄微腻或不华而褐、脉细数或小数、动则易汗、脉弦细或沉细。中医病名涉及水肿、虚劳,证型包括肺肾同病、肺肾两虚、肝肾不足。病因病机涉及肺肾功能失调、久病由实转虚、虚实夹杂。四诊信息包括舌象、脉象、症状描述及病史。
慢性肾炎肺肾同病肝肾不足肺肾两虚
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患者年龄未提及,性别为女。主诉为喘促,病程迁延。中医病名为咳血,证型为阴虚火旺、肝阳上逆。病因病机为阴液大耗,肝阳上逆动血。望诊见肌肤增长,舌象未提。闻诊无描述。问诊提示有痛经。切诊脉神力较增。
喘促阴液亏虚肝阳上亢血瘀
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女,44岁,阴道下血1个月,病程2月。主诉阴道下血,色黑夹血块,淋漓不尽。面色苍黄,舌质澹暗,舌边有瘀斑,苔薄白,脉弦细而涩。小腹阵阵作痛,拒按,心慌、气短、失眠,下肢按之微凹陷。寒客胞脉,血不归经。
崩漏寒湿内侵胞脉瘀凝血不归经
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20岁,经期延长,经行淋漓不止,头晕目眩,心悸气短,胸闷胀,食不香,腰酸神疲。月经病,气血不足,肝气郁结,脾肾两虚,气不摄血,冲任不固。面色萎黄,舌淡,脉沉细。头晕目眩,心悸气短,胸闷胀,食不香,腰酸神疲,脉沉细。
月经过多脾肾两虚肝气郁结气血不足
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患者年龄23岁,女性。主诉便难,月信后期,易地则着,经期前后则减。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及便难、月信后期、易地则着、经期前后则减,切诊未提及。
脾湿便难月信后期
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失眠,梦遗,病程初患失眠,继发梦遗,脉弦滑两尺盛,阴虚肾气不固,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史曾服燥补,头不清爽,眩晕,脉弦滑两尺盛。
失眠梦遗阴虚肾气不固
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