刘某,女,28岁,乳房结块4年,月经前肿痛,经后缓解,月经量多色紫,伴腹痛、胸闷胁痛、纳差、便干。体瘦,面白颧红,两乳房结块约4cm×5cm,边界不清,质地不硬,光滑活动。舌红,苔薄,脉弦细。中医诊断为乳癖,病机为肝郁失于疏泄,气滞血行不畅,后转为肝郁脾弱,最终为肝脾两亏,冲任失调。
血瘀乳癖肝气郁结脾虚
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29岁女性,婚后8年未孕,月经周期3~7/29~35天,平素腰酸痛。子宫大小正常,子宫后倾。肾气不足,冲任虚损,子宫发育不良,肾中精气亏乏,气血不足,胞宫阴血不旺,血瘀痰浊阻滞胞宫,影响排卵。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。腰酸痛,月经不调,子宫后倾。脉沉细。
血瘀不孕症肾气不足冲任虚损
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,痛经15年,经期紊乱,经血有血块,伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症,证型血瘀气滞。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。妇科检查子宫稍小,丈夫精液正常。病机为血瘀气滞,胞脉不畅。
血瘀气滞月经不调腰酸不孕症
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患者36岁,女性。主诉为人工流产后出现黄褐斑,逐渐扩大,颜色加深。面色晦暗无华,面部色素沉着广泛,以下眼睑部为重,口唇澹暗。伴有乏力、腰酸、心烦、口干、失眠,月经经期提前,量少有血块。舌象澹暗,苔白腻,脉象沉涩无力。中医病名为黄褐斑,证型为肝肾阴虚,血虚血瘀。病因病机为肝肾阴虚,血虚血瘀,气滞血瘀,肾阴不足,火燥血热。
血瘀月经不调腰酸黄褐斑
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患者32岁女性,不孕10年,月经先后不定期,经血量少色暗有血块,经期腰酸乳房胀痛,性情抑郁,心烦易怒,夜眠不实多梦。舌暗红苔白,脉弦细。证属先天禀赋不足,肾精亏虚,肝郁气滞。
气血瘀滞不孕肾精亏虚
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患者年龄28岁,女性。主诉两乳房结块4年余,月经前胀痛,肿块变硬,经净则软,月经不调,量多色紫,伴腹痛、胸闷胁痛、胃纳不香、大便干。面色面白颧红,舌薄红,脉弦细。中医诊断为肝郁失于疏泄,气滞血行不畅。证型为气滞血瘀。舌象薄红,脉象弦细。
气滞血瘀月经不调腰酸乳癖
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患者年龄33岁,女性。主诉月经量少3年余,加重3个月。现病史示经期1~2天,色黯,伴经前乳房胀痛、腰酸胀,纳可,饮食欠佳,舌红,苔薄白,脉弦细。中医诊断月经过少,证属脾肾两虚,气滞血瘀证。望诊见舌红,苔薄白。闻诊未提及。问诊示经期、经色、症状及饮食情况。切诊示脉弦细。
气滞血瘀月经过少脾肾两虚舌红
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患者28岁,女性。主要症状为两乳房结块4年,月经前胀痛,肿块变硬,经净则软。伴随月经不调,量多色紫,腹痛,胸闷胁痛,胃纳不香,大便干。体瘦,面白颧红,乳房结块边界不清,质地不硬,光滑无结节,推之可活动。舌红,苔薄,脉弦细。中医诊断为乳癖,证型为肝郁失于疏泄,气滞血行不畅。
气滞血瘀月经不调乳癖肝郁
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20岁女性,闭经8个月,主诉闭经,病程8个月。月经初潮9岁,周期规律,2009年10月因情绪激动、劳累致月经停闭。纳食少,喜冷饮,手足心冷汗,眼周泛黑,大便干燥。舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。辨证为肝肾两虚之闭经。舌质澹红,苔薄白,脉沉弦。舌质澹红,苔薄白,脉沉细。舌质稍绛,苔薄黄,脉弦。舌质偏红,苔薄黄腻,脉滑。病因病机为肝肾不足,精血亏虚,气机不畅,肝失疏泄。
闭经肝肾不足阴虚手足凉
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27岁女性,主诉婚后三年未孕,伴心烦体倦、食少便溏、腰酸腹痛、月经不调、经量偏多、带下色黄质稠气秽。脉濡数,舌红苔黄腻。辨证为湿热下注,肝郁脾虚。妇科检查示慢性宫颈炎、慢性盆腔炎。二诊后带下及经量减少,他症同前。三诊时经来正常,炎症消失,心烦、食少、腰酸减轻,脉弦细,舌淡红苔白薄。病程三年,病机为肝郁脾虚,湿热下注。
月经不调腰酸腹痛不孕症肝郁脾虚
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,月经初潮后痛经,经前乳房胀痛,经期下腹剧痛伴血块、呕吐、冷汗、头晕肢凉。月经周期紊乱,经量减少,子宫发育欠佳。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。中医诊断为痛经、不孕症,辨证为血瘀气滞。舌象黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。
气滞血瘀月经不调腰酸痛经
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