刘某乳癖医案

基本信息

• 患者：刘某，女，28岁，职工
• 初诊日期：1984年4月13日

主诉与病史

• 主要症状：两乳房结块已4年多，月经来前胀痛，肿块变硬，经净则软。
• 伴随症状：月经不调，量多色紫，腹痛，胸闷胁痛，胃纳不香，大便干。

体征与检查

• 体征：人体瘦，面白颧红，两乳房均有结块约4cm×5cm，边界不清，质地不硬，光滑无结节，与周围组织未粘连，推之可以活动。
• 舌象：苔薄，舌红。
• 脉象：脉象弦细。

诊断与分析

• 诊断：乳癖
• 分析：肝郁失于疏泄，气滞血行不畅。

治疗方案