虚证+心悸+阴虚火旺+失眠

女，头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦、脉弦强、血压160/90mmHg、将临更年期。中医病名：阴虚火旺。证型：肾虚肝旺、阴虚内热。病因病机：女子七七肾气衰。望诊：舌正常。闻诊：未提及。问诊：头昏、头痛、心悸、失眠、五心烦热、小便频繁、易汗出、全身疲乏、体重减轻、月经不规则、临经腰痛、头胀、脸面微浮、眼圈晦。切诊：脉弦强。

患者年龄25岁，男性。主诉口疮5载，口干舌裂，心悸，失眠，目涩，倦怠乏力。中医病名口糜，证型阴虚火旺、脾虚生化乏源。病因病机阴虚阳旺、脾经湿热内郁、水津不承、营阴不荣、阴血不濡。舌苔薄白，有时苔黄。脉象未提及。症状包括口干舌裂、心悸、失眠、目涩、倦怠乏力、胸闷。病程5载。

患者56岁女性，主诉心悸伴头晕、胸闷4个月余。临床表现包括心中惊悸、胸闷、头晕、全身乏力、精神紧张、急躁、头麻汗出、失眠早醒。舌红苔薄黄，脉细小弦结代。中医诊断为惊悸，辨证为气血亏虚，心脉失养。

患者40岁，女性。主诉阵发性心慌5年，加重1个月。症状包括心慌、失眠、头晕、四肢麻木、劳累后加重、口干、腰酸腿软、食欲不佳、大便干、月经量少。舌质黯红，苔少，脉细弦数。中医诊断心悸，证属心肾不交，阴虚火旺。病因病机为肾阴不足，水不济火，心火内动，致头晕、口干、便干，腰酸腿软，月经量少，舌红脉细弦数。

患者41岁女性，反复头晕、胸闷、心悸不宁10余年，活动后易出汗，伴潮热、腰膝酸软、口咽干燥、失眠，食多而消瘦。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为心悸，证属心阴虚证。辅助检查示T3、T4升高，TSH降低，提示甲亢。体征见消瘦，甲状腺Ⅰ°肿大，心率120次／分，双下肢轻度水肿。

患者48岁，女性。主诉月经不规律6个月，伴烘热汗出等症4个月。症状包括烘热汗出、心烦欠寐、耳内疼痛、心烦易怒、两目干涩、牙龈肿痛。舌质暗红、苔薄，脉细弦滑。中医诊断绝经前后诸证，证型为肝肾阴虚，肝阳偏亢。舌澹暗、苔薄，脉细弦。舌澹红，脉沉弦。舌质略暗、苔薄白，脉细弦滑。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

女，46岁，睡眠差，易醒，心烦易怒，眼部干涩，月经量少，周期长。肝阴亏虚，心神失养。舌红，苔薄，脉弦细。

12岁男性患者，反复双下肢对称性红色紫癜2年余，伴尿色异常1年余。双下肢至大腿密布对称性红色紫斑，左踝关节红肿痛，尿色深黄如浓茶，向心性肥胖，失眠多梦，心悸阵作，手足心热，盗汗，口干喜饮，大便干结，舌红少津，脉细数。中医诊断紫癜肾，证属肝肾阴虚，血热妄行。病因病机为素体阴虚，嗜辛辣，性情急躁，肝肾阴虚，虚火内盛，灼伤血络，络损血溢。