血分热

患者男性，26岁。主诉腹痛、腹泻，下痢脓血，赤多白少，肛门灼热，日下痢7~8次，口渴烦躁，高热欲饮。辨证为热毒深陷，血分热痢。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑数。病程较短，属热毒血痢，湿热内蕴，热毒灼盛，内陷血分。

73岁患者，主诉温病，病程4日。邪气直入下焦，清血分之热。厥轻，邪居血分，脉沉数而实，舌苔微黄，老年下虚。六脉沉数而实，4日不大便，汗不得除，舌苔微黄。脉滑，渴稍加，汗甚多，脉尚带数，不甚渴。

患者年龄52岁，男性。主诉口腔溃疡十年余，反复发作，伴肛门、前阴溃疡，发热汗出，心烦失眠，胃脘热感，口渴不欲饮，牙龈出血，纳少便干，溲黄，关节痛，踝部红斑及皮疹。舌质红，尖边有溃疡，薄白苔，面色红润。辨证为久病伤阴，湿热蕴毒，浸淫血分，蒸熏上下。中医病名为狐惑病（白塞氏综合征）。

患者男性，44岁。主诉口干舌燥，易上火，口腔易溃疡，便秘，面部长痘。诊断为口腔炎。舌质暗红，苔白，脉象左弱右强。病程未明确记载。病因病机为胃有积热，热循足阳明经脉上攻。

四十五岁女性，主诉热霍乱夹红疹，病程短。中医病名热霍乱，证型热毒伏于血分，病因感受暑热霍乱，服温剂止泻致热伏血分。望诊见肌肤红疹，舌红糙。闻诊未提及。问诊见吐泻清水、口渴、溲少。切诊脉弦，后诊脉缓。病情变化包括胸闷吐蛔、腹鸣、胃醒便闭、胸腹气满、呕吐痰涎、口渴便血、经水届期而来、少腹胀痛。

暑邪五天，舌黄，晚间发热汗出，热甚则谵语。脉左手数，右手缓。中医病名属暑邪，证型为暑热入营，病因病机为暑邪侵袭，热入营分。舌象黄，脉数，脉缓。患者月经来潮。

女，43岁，头痛，高烧，颈部淋巴结肿大，红色皮疹，弛张热，体温39～40℃，发热恶寒，下午较重，纳呆，形体肥胖，四肢疲倦无力，有汗，皮肤红斑隐现，带下略多色微黄，舌质红苔白腻中心透黄，脉沉缓，证系湿热之邪不解进入血分。

汪冬月，温暖。真气未得潜藏，邪乘内虚而伏。因惊蛰节，春阳内动，伏气乃发。初受风寒，已从热化，兼以夜坐不眠，身中阳气亦为泄越。病者因风寒湿三邪合成为痹。真气不足，伏气内发，阳气泄越，血分留热。体质阴虚。面色无华，舌红少苔，脉细数。

患者23岁，女性，主诉颜面苍白、头晕头痛、恶心纳差、自汗夜汗。病程自1973年春季起，持续约1年余。中医诊断为获得性溶血性贫血。证型为肝脾血分瘀热，病机为生化受阻。望诊见唇面苍白，贫血病容，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕头痛、恶心纳差、自汗夜汗。切诊脉象细数。

口渴喜饮，小便清长。内热，小便清长，神识精明。热在血分。舌象未提及，脉象未提及。

患者经前腹痛，经色暗黑有瘀，经期提前。肝气郁结，气郁化热，瘀阻冲任。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉弦细。

患者年龄73岁。高热神昏，脉数有力，周身赤斑，大便频。温热病，属血分热盛，内热炽盛，邪伏气血。面色赤，舌苔厚，脉洪数。神志不清，咳声不满喉咙，下虚。

患者禀体多湿，脚癣年发，肌肤瘙痒。脉右手重按颇弦，舌尚不腻。中医诊断属湿热蕴结，病位在血分。主要症状为肌肤瘙痒，病程较长。舌象未见腻苔，脉象弦。

7岁女性患者，全身风团2月余，瘙痒遇热遇风加重。皮疹分布头项躯干，红肿有红晕及抓痕血痂。身热无汗，纳呆，口干渴不多饮，小便短黄，大便秘结。舌黯红，苔黄腻，脉浮滑数。中医诊断为瘾疹，证属风邪侵表，郁而化热，波及血分。