狐惑病(白塞氏综合症)医案

患者信息

  • 姓名:常×
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:1978年7月15日

主诉

自1967年开始口腔溃疡,至今已十年余。经常反复发作不愈,每隔半年或一年有一次较重发病,口腔溃疡面无数。至1969年发展至肛门溃疡,1973年开始前阴龟头亦生溃疡。1978年并伴有发热汗出,日轻夜重,当时检查白细胞计数12,000,间断出现两目充血,红赤羞明,心烦失眠,精神倦怠,胃脘热感,口渴不欲饮水,牙龈疼痛出血,纳少欠甘,便干,溲黄。同时伴有两膝、踝关节痛,踝部内侧出现红斑及皮疹,斑退后皮色紫暗。

既往史

1963年曾作直肠癌手术,三年后出现口腔溃疡。

主证

  • 舌象:舌质红,尖边有溃疡,薄白苔
  • 口腔溃疡:观察口内溃疡红赤有十余块,遍布舌、内颊、上腭、下唇各处。前阴龟头亦有溃疡一块,肛门处两块
  • 面色:红润,语声清扬
  • 其他症状:胃脘热感,心烦,口渴不欲饮水,牙龈疼痛出血,纳少欠甘,便干,溲黄,两膝、踝关节痛,踝部内侧出现红斑及皮疹,斑退后皮色紫暗

辨证

因久病伤阴,湿热蕴毒,浸淫血分,蒸熏上下,为狐惑病(白塞氏综合征)。

治疗方案

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