血栓闭塞性脉管炎+脱疽+热毒炽盛

患者男性，44岁。左下肢反复肿胀疼痛半年。左下肢足背处条索状色素沉着斑，小腿后侧红肿疼痛，贝格征(+)，左下肢皮肤枯藁，汗毛不长，爪甲增厚变形。左下肢动脉波形呈沉默波，末梢循环重度障碍。脱疽（血栓闭塞性脉管炎）。左下肢皮肤枯藁，汗毛不长，爪甲增厚变形。脉象未提及。

患者年龄40岁，男性。左足发凉、麻木、疼痛3年。血栓闭塞性脉管炎（Ⅲ期）。脱疽（毒热型）。舌红、苔黄厚腻，脉滑数。左足踝以下变紫黯，足背、足底肌肉及足五趾坏死，溃破流脓，膝关节以下肿胀灼热，疼痛剧烈，伴发热、恶寒、口干苦、大便干结、小便短赤。

患者年近五旬，右足小指初生如粟米，渐成白泡，三日始痛，头已腐烂，一指紫肿。中医病名脱疽，病因病机为热毒炽盛。望诊见右足小指紫肿，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程三日，伴有身发寒热、恶心体倦。切诊见脉数。

患者33岁，男性。主诉左足小趾外侧溃烂疼痛，抱膝而坐，夜不得眠，大便干，尿黄，口干渴。左足小趾内侧有2cm×2cm溃口，周围红肿，足背动脉摸不清，踝动脉搏动细弱，余趾凉，压之回血慢。舌红，苔黄稍厚，脉洪数。中医诊断为热毒炽盛。

王某，37岁，男性，左足疼痛2月余。左足抽痛，小趾肿胀、发冷，小趾尖部破溃、流脓，周围青紫肿胀，左足冰冷，皮肤色暗粗糙，汗毛脱落，趾甲增厚，左小趾尖溃疡1cm×1cm，脓稠、量多、有臭味，间歇跛行20m，肢体位置试验阳性，左足背动脉、胫后动脉搏动微弱，舌质紫暗，苔黄，脉沉弦。中医诊断脱疽，证型热毒炽盛，腐肉成脓。

患者年龄50岁，男性。右足姆趾疼痛、怕冷10年，加剧4月。右足趾疼痛，怕冷，皮肤发红，间歇性跛行，疼痛昼轻夜重，第一、四趾皮肤发黑。中医诊断脱疽，证型热毒瘀滞。面色暗红，舌红苔黄腻，脉弦细。专科检查右足背皮肤潮红，皮温降低，第1、4趾端皮肤干性坏死，足背动脉搏动消失。