血热内扰

3岁半男童，发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪，病程约5-6日。全身紫癜密布，色鲜红，伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪，面赤热，烦躁不安。舌质红，苔薄，脉滑数。病机为热入营血，血热妄行。面色赤，舌红，脉数。出血点分布广泛，鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低，病程中出血症状严重。

女性，33岁，经量增多，夹小血块，右下腹疼痛，病程半年。中医病名：崩漏，证型：血热内扰，冲任不宁。舌红，边瘀点，苔薄黄，脉滑数。主诉经行量多，色鲜红，质粘稠，烦热口渴，大便干结。西医诊断慢性附件炎，右侧附件增厚，左侧卵巢略大。B超示右侧输卵管增粗。

患者年龄28岁，女性。停经43天，阴道间断出血3天，腰痛、小腹隐痛、阴道少量出血（色暗）、口干苦喜饮、便结尿黄。中医诊断肝肾阴虚，血热内扰之胎动不安。脉症提示肾虚、虚热内生、热扰胎元。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有痛经，孕3产0，均自然流产。

患者40岁，女性，主诉月经周期提前且量多，病程4个月。中医病名月经先期，证型肝郁血热，病因病机情志不遂，肝郁化火，血热迫血妄行。舌质红，苔薄黄，舌下络脉瘀滞，脉弦数。

患者45岁女性，性情急躁，两胁隐痛，月经不调，双手关节对称性疼痛，晨僵。脉弦数有力，舌红苔黄燥。辨证为肝郁不疏、血热内扰。

患者42岁，间断发热、面部红斑5年，加重1个月。晨起低热，面部及胸部红斑，甲周红斑，脱发，月经量大，手足胀痛，眠差。舌红，苔薄黄腻，脉细数。中医诊断红蝴蝶疮，辨证血热内扰。