医案整理
基本信息
- 患者姓名:杨某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 籍贯:北京市
- 首诊时间:2004年6月11日
主诉
月经周期提前且量多,持续4个月。
现病史
- 患者情况:已婚已育,14岁初潮,经期4
6天,周期2730天。 - 近期症状:近四月来因家中装修事物繁忙,月经提前,常常提前7~8天,末次月经为6月1日,本次提前8天,月经量多,色红稠有血块,经前少腹胀满,胸闷胁胀,乳房胀痛,伴见口苦咽干,视物模煳,小便短黄,大便燥结。
- 舌象:舌质红,苔薄黄,舌下络脉瘀滞。
- 脉象:脉弦数。
诊疗经过
1. 初诊
- 诊断:肝郁血热,迫血妄行。