血热妄行+下焦湿热

患者37岁，男性。主诉婚后3年不育，性交时出现血精，色红质稠，少腹及睾丸隐痛，溲黄口干，性情急躁，夜寐盗汗。中医病名血精，证型阴虚火旺，病因病机为精室被扰，血热妄行。望诊未见异常，舌苔薄微黄，脉象细弦。问诊提示性情急躁，夜寐盗汗，溲黄口干。切诊脉象细弦。

18岁男性，发热、尿痛、尿频、尿急6日。面色萎黄，舌质红，苔黄微腻，脉滑数。小便赤黄，尿痛灼热，身热，小腹疼痛，大便不爽。中医诊断淋证，病因湿邪内生，蕴久化热，病机湿热下注膀胱，膀胱气化不利，热伤血络。

女，52岁，尿道炎病程4个月，尿道口烧痛，遇热加重，尿频急，一日约24次，咽喉干燥。舌暗红，脉细数。中医病名尿道炎，证型湿热蕴蓄下焦，病机湿热蕴蓄于膀胱，血热妄行，热耗阴津。

患者37岁，男性。性交时出现血精，色红质稠，病程二三年，近二三月加重。伴有少腹及睾丸隐痛，溲黄口干，性情急躁，夜寐盗汗。舌薄微黄，脉细弦。辨证为阴虚火旺，精室被扰，血热妄行。病因病机为湿热内蕴，热盛伤阴，阴虚火旺，下迫精室，血络被灼。

患者37岁，男性，主诉性交时射精带血，色红质稠，伴少腹及睾丸隐痛，溲黄口干，性情急躁，夜寐盗汗。中医病名血精，证型阴虚火旺，病因病机为肾阴不足，相火偏旺，扰动精室，迫血妄行，房劳太过，血络损伤，或性交不洁，湿热乘袭。望诊未见异常，舌苔薄微黄，脉细弦。

患者27岁，女性。尿频、尿急、尿痛、尿血4天。形体虚弱，脉弱无力，舌质红，舌苔薄黄。诊断为血淋。辨证属下焦湿热，血热妄行。病机为平素体质不健，脉弱无力，小便不利、尿频、尿急、尿痛、尿血属血淋症状。舌质红，血热妄行故见血尿。

患者女性，39岁。主诉阴道突然大出血一天。病程短，症状为阴道大出血，血色紫黑，伴有口渴喜饮，小腹刺痛。舌质红、苔淡黄，脉弦数。中医诊断为崩漏，证型为血热妄行。病因病机属血分有热，迫血妄行。

患者48岁女性，足胫浮肿半年，伴头晕耳鸣、心烦失眠、关节痛。舌质澹红，苔厚微黄，脉弦细。冲任不调，水湿内停。面色正常，舌象澹红，苔厚微黄，脉弦细。

患者39岁，女性。阴道突然大出血一天，血量多且紫黑，伴有口渴喜饮，小腹刺痛。舌质红，苔淡黄，脉弦数。诊断为崩漏，证型为血热妄行。

患者39岁，女性。主诉阴道突然大出血1天。病史记载出血量多且紫黑，伴有口渴喜饮，小腹刺痛。体形稍胖，舌质红，苔澹黄，脉弦数。中医诊断为崩漏，辨证为血热妄行。

患者男性，38岁。小便短赤，小腹胀痛，尿频灼痛，尿常规红细胞(++)。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血尿，证型为湿热下注，灼热血络。病因病机为湿热下注，灼伤血络。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见小便短赤、频急灼痛，切诊见脉滑数。