血热妄行+头晕+再生障碍性贫血

女，16岁，主诉下肢血性红点、瘀斑、头晕、鼻衄、月经量多。病程较长。中医病名：再生障碍性贫血。证型：肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行；肝肾阴虚，络热血瘀。望诊：面容增胖，口唇生长毛须，下肢肿胀发硬，皮肤粗糙长毛。舌黄薄腻，舌暗隐紫、暗淡、暗紫，有齿痕，苔淡黄薄腻。脉细数、细滑。病机：肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行；肝肾阴虚，络热血瘀。

36岁，鼻及皮下出血1年余，疲乏无力，头晕眼黑，皮肤出血点及紫斑，发热，皮肤及巩膜黄染，腹胀纳呆，尿黄，大便灰白。再生障碍性贫血。阴虚肝旺迫血妄行。澹黄而腻舌苔，弦大无力脉象。

20岁男性，头痛、头晕、心慌、衄血、全身无力四年，病程较长。面色面白不泽，舌无苔质澹，脉细数。主证为头晕头痛、周身无力、心慌气短、鼻衄齿龈出血、眼底出血、午后低烧、食纳少、大便干、胃脘时痛。辨证为阴阳两虚，阴不敛阳，虚阳上亢。体检见皮肤紫癜、心界扩大、肝大、下肢浮肿。血红蛋白2.2克，红细胞计数86万，血小板计数6,000/立方毫米，骨髓象符合“再障”。

女，58岁。鼻衄、全身紫癜、乏力心慌1月余。鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜，头晕，咽干咽痛，午后身热，大便干。阴虚血热，迫血妄行。舌质澹少苔，脉沉细。舌质澹，苔薄黄。血常规示红细胞、血红蛋白、血小板均低。骨髓穿刺提示再障贫血。

13岁男性，鼻衄病程6年，伴头晕、腰酸乏力。面色苍白，舌质澹红，脉涩而数。实验室检查提示再生障碍性贫血。中医辨证为脾肾两虚，血热妄行。病机属脾肾双虚，血热妄行。

女，16岁。双下肢血性红点、瘀斑，头晕，鼻衄，月经量多。肝肾阴伤，营血伏热，血热妄行。面色增胖，口唇生长毛须，下肢肿胀发硬，皮肤粗糙长毛，舌黄薄腻，脉细数。舌黯隐紫，有齿痕，苔澹黄薄腻，脉细数。舌黯澹，苔澹黄薄腻，脉细滑。舌黯紫，有齿痕，苔澹黄，脉细滑。舌黯红，苔黄薄腻，脉细滑。

患者年龄19岁，女性。主诉月经淋漓不止3月余。主要症状包括面黄唇白、头晕心悸、全身乏力、动则气不接续、经常发热、鼻衄、皮肤紫斑。脉象细数，舌红赤少津。病因病机为血因热灼而漏，火由水竭而炽，属阴竭阳亢之证。中医病名属血证、虚劳范畴。四诊信息包括面色黄、舌红赤少津、口干欲饮、鼻衄、体温升高。