血瘀胞宫

女，42岁，继发性进行性痛经1年，经期下腹坠胀刺痛，拒揉拒按，得温稍舒，经量增多色暗有血块，经期延长，月经干净后仍觉少腹隐痛，伴乏力腰酸，面色萎黄。舌质淡暗边有瘀点，苔薄白，脉沉涩。辨证属寒凝气滞，血瘀胞宫之癥瘕。B超示子宫增大，子宫壁内可见均匀结节状回声。

患者35岁，女性。月经周期26天，量中，无痛经，有腰酸。B超提示子宫肌瘤，子宫增大如孕6周大小，右壁见低回声区。舌质暗红，脉细。中医诊断为肝肾不足，血瘀胞宫。病机为肝肾不足导致瘀血结于胞宫。

25岁女性，经来量多，经行20余日未净，色紫成块，少腹胀痛，腰痠头晕，五心烦热，精神疲惫，饮食不佳。舌质澹红，面色少华，脉虚滑而数。辨证为肝热有余，阴血不足，冲任不固，血瘀胞宫。

郑某，女，25岁。主诉形体消瘦，分娩后受寒发热13天，体温39℃。血瘀胞宫，恶露不畅，胃痛阵作，大便泄泻。舌澹红，苔白，脉滑数。内伤外感合病。血瘀胞宫，恶露不畅，胃痛阵作，大便泄泻。舌澹红，苔白，脉滑数。脉滑数，舌澹红而润，苔如白粉。脉滑，舌澹红，苔退。脉右滑左细软，舌质澹红。舌澹红，苔白，脉细软。高热病后肾亏气化不调。邪去正虚。

患者24岁，女性，产后出血淋漓不止，血色澹红夹黑色瘀块，伴小腹胀痛，病程50余天，近10天加重。面色苍白，头出冷汗，精神困倦，气短懒言，食欲缺乏，头晕目眩。舌质澹有瘀斑，苔薄白，脉沉细无力。证属中气不固，气虚下陷，血瘀胞宫。病机为瘀血未尽，恶露客于胞宫，阻塞胞脉，血不归经，复因过早劳力伤及中气，脾阳衰弱，气虚下陷，流摄无权，血海不固。

患者年龄31岁，女性。主诉剖腹产后10天出现头身痛、恶寒、咳嗽、吐痰、小腹胀痛，病程3天后症状加剧，小腹刺痛，伤口红肿压痛，脘满纳差，口渴。舌质红边黯，苔边白中黄滑厚，脉浮紧带数。辨证为产后感寒，血瘀胞宫，郁而化热。二诊时舌质红边略黯，苔黄滑，脉弦数，辨证为瘀热未除，湿热阻中。

32岁女性，主诉结婚8年未孕，经量少，色黑夹瘀块，经来腹痛，双乳胀痛。舌淡，边有瘀点，脉沉涩。辨证为血瘀胞宫，气机不畅。

女，41岁，主诉体检发现右侧卵巢肿块，经行量多色暗有块。面色淡白，舌暗苔薄，脉略涩无力。中医病名未明确提及，证型为血瘀证，病因病机为脾虚血瘀，瘀阻胞宫致出血不止。

36岁女性，月经前偏头痛二三年，经前四五天发作，左半头胀痛欲裂，引及右半部，头胀闷如塞，目糊，睡眠差，食欲差，恶心欲吐，经行不畅，经色暗有血块，舌稍胖，苔薄腻，脉细微涩，中医病名属经前偏头痛，证型为气滞血涩、肝失条达，病因病机为气滞血涩、冲脉气逆、胞宫血阻。

25岁女性，发热，血瘀胞宫，恶露不畅，胃痛阵作，泄泻，病程十三天。素体虚弱。脉滑数，舌淡红，苔白。内伤合外感。病因病机为内伤与外感结合。

患者年龄21岁，女性。主诉经前或行经数小时后少腹胀痛拒按，月经量少经行不畅，疼痛剧烈，色紫暗有块，伴有胸痛心悸、头眩晕、食欲差。病程未明确提及。中医病名为痛经，证型为肝郁气滞血瘀。望诊见舌质紫暗，闻诊未提及，问诊见情志抑郁，切诊脉象弦数。二诊舌质澹红，脉象弦缓，三诊脉象微而缓，舌质澹红。

唐某，24岁，主诉不孕，月经后错，量多有血块，色暗，小腹胀痛。中医诊断为冲任损伤，血虚血瘀。望诊见舌澹，闻诊未提，问诊提示病史为刮宫术后，切诊脉细数。

四十余岁，月经不调，行时腹痛，行后淋漓，口渴面黄，倦怠无力。中医病名：月经不调。证型：脾虚湿热。病因病机：湿热内蕴，下注冲任、胞宫，脾气亏虚，湿热与血壅滞致痛。望诊：面黄。舌象：未提及。闻诊：未提及。问诊：月经不调、腹痛、淋漓、口渴、倦怠。切诊：未提及。

女，28岁，痛经8年，经量偏多，色鲜红，有血块，小腹剧痛3天，需服止痛药，腰痛，全身发凉，舌尖红，脉弦滑。原发性痛经，肝郁气滞，血瘀胞宫。经期症状明显，情志不遂诱发，病程较长。

女性，26岁，月经70天未来，经前少腹痛，经量少质稠，色紫黑暗，挟有血块，肌肤甲错。舌尖有瘀点，脉沉涩。中医诊断为血瘀胞宫，冲任不调。

女，46岁。月经前及经期面部及下肢浮肿，经后减轻，病程2年余。脾虚肝郁，胞脉瘀阻，水湿泛滥。面浮肢肿，按之凹陷，月经42天未潮，乳房作胀，纳少便溏。舌质淡红，边有齿印和瘀斑，舌苔薄白，舌根部苔白腻。脉细弱。

43岁 月经周期23~24天 经期延长时间3年 经期至今14天未净 经量少 经色紫暗 经块有 腰痠腹坠隐痛 带下量多色黄 舌澹红 薄白苔 脉细 中医诊断经期过长 慢性子宫颈炎 慢性盆腔炎

女，少女，经前及经期腹痛1年，月经期延后，小腹绞痛，彻及腰骶部，经量少，色黯红，质稠有块，畏寒，冷汗，头晕，面青唇紫，四肢欠温，泛恶呕吐。中医病名：痛经，证型：寒凝血瘀。望诊：面青唇紫。闻诊：无特殊描述。问诊：经前及经期腹痛，月经异常，畏寒，冷汗，头晕，泛恶呕吐。切诊：无特殊描述。

女，25岁，经来量多，病程未明确。经崩，证属肝热有余，阴血不足，冲任失固，血瘀胞宫。舌质淡红，脉虚滑而数。少腹胀痛，腰酸头晕，五心烦热，精神疲惫，面色少华。经血色紫成块。

患者41岁，女性。闭经7个月。头昏乏力，腰膝酸软，心烦燥热，小腹隐痛，大便偏溏，白带少。舌红，苔白，脉细弦。中医病名：闭经。证型：肝肾两亏，冲任失调，血瘀胞宫。病因病机：肝肾阴虚，虚火内扰，冲任失调。望诊：舌红，苔白。闻诊：未提及。问诊：头昏乏力，腰膝酸软，心烦燥热，小腹隐痛，大便偏溏，白带少。切诊：脉细弦。