血竭+气血凝滞

患者16岁，男性。右侧小腿肿胀、疼痛3个月。慢性病容，体质消瘦，表情痛苦。右侧小腿肿胀，皮温略高，有切口及脓汁，压痛明显。X线示右胫骨广泛破坏，中段有死骨，骨膜反应，软组织肿胀。舌红，薄白苔，脉沉细弱。诊断为右胫骨慢性骨髓炎（邪毒蕴结）。病因病机为复受寒湿之邪，气血凝滞，蕴毒深窜，腐筋败骨。

患者腰骶嵴柱损伤3天，疼痛艰忍，不能转侧起坐，酸麻引及两髋、小腿，偏左尤甚。头晕胀痛，夜寐不宁，素患颈腰椎肥大，左肩酸痛不能举提，有坐骨神经痛及腰部受伤病史。脉细弦，苔腻。肝肾不足，气血凝滞，痰热内阻，肝阳上亢，湿浊下注。面色晦暗，舌苔腻，脉细弦。头晕胀痛，夜寐不宁，大便秘结，小溲短赤刺痛，肩臂酸痛，举提牵掣，纳呆，腑艰，痰多。

患者53岁，腰骶嵴椎损伤3天，疼痛难忍，酸麻引及两髋、小腿，偏左尤甚，腑秘，小溲短赤，痰多咳呛，头晕胀痛，夜寐不宁，素患颈腰椎肥大，左肩酸痛不能举提，1952年患坐骨神经痛，1965~1968年腰部2次受伤，椎间盘突出症。腰部伤筋。面色晦暗，舌苔薄腻，脉细弦。气血凝滞，痰热内阻，肝阳上亢，湿浊下注。

14岁女性患者，主诉右小腿胫前起疙瘩，疼痛，病程1周。右小腿胫前部皮损潮红、肿胀，有孤立散在硬结，色红，压痛明显。舌苔薄白，舌质微红。中医诊断为瓜藤缠，辨证为湿热下注，经络阻隔，气血凝滞。

患者腰骶嵴椎损伤3天，疼痛艰忍，不能转侧起坐，酸麻引及两髋、小腿，偏左尤甚，腑秘，小溲短赤，痰多咳呛，头晕胀痛，夜寐不宁，素患颈腰椎肥大，左肩酸痛不能举提，1952年患坐骨神经痛，1965~1968年腰部两次受伤，谓椎间盘突出症。脉细弦，苔腻。中医诊断为素有宿恙，体虚风湿逗留，腰痛牵涉髋膝，并有其他全身夹杂症。病因为体虚风湿逗留，气血凝滞，痰热内阻，肝阳上亢，湿浊下注。舌苔薄腻，脉细弦。

患者53岁，男性，项后部生疮9天，发热4天。项后弥漫肿胀，皮色暗红，面积约11厘米×20厘米，焮硬，中央高肿有五个脓头，按之剧痛，舌质红，苔白腻，脉滑数。诊断为脑疽，辨证为毒热壅盛，气血凝滞。

患者36岁，女性。颈部右侧肿块如拳，质地坚硬，边界不清，表面不甚光滑，按之隐痛。肤色紫暗，身体瘦削，毛发不泽，面色暗滞，下半身凉。纳眠不馨。舌质淡红边有瘀斑，苔白腻。舌下脉络虚细紫滞，脉沉细弱。中医病名属“失荣”，证型为肝郁痰凝，痰瘀互结，毒聚正衰。病因病机为郁怒伤肝，思虑伤脾，痰瘀凝结少阳、阳明之经，日久化毒，气血耗损。

患者男性，42岁。右下肢麻木发凉、足背刺痛，间歇性跛行。右下肢畏寒，膝关节以下尤甚，足背发青麻木，厥冷而痛，得温稍缓。舌质暗澹，苔薄白腻。脉弦涩。中医病名属脉痹，证型为血虚寒凝，脉络闭阻。病因病机为寒湿互结，气血凝滞，脉络痹阻。

患者年龄20岁，女性。主诉月经来潮疼痛难忍，连及腰部胀痛，得热则减，月经色暗量多，挟血块及黏膜样分泌物，行经前乳房胀痛，畏寒怕冷，纳差神疲。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为肝郁气滞，冲任虚寒。病因病机为肝郁气滞，冲任虚寒，寒凝气滞血瘀。

14岁男性 持续发热伴右颌下淋巴结肿痛 体征示淋巴结肿大如鸽蛋 质硬压痛 明确诊断为右颌下急性淋巴结炎 外感风热之邪 阻塞经络 气血凝滞 热盛肉腐 病因病机属外感风热 病位在颈项 舌象未提 脉象未提 无其他四诊信息

赵某，女，40岁。右侧大腿屈侧皮肉黑腐坏死1月余。体征见右侧大腿屈侧皮肉干枯变黑坏死，面积25厘米×18厘米，深达肌腱，气味臭秽，局部高度水肿，低热，痛苦呻吟，食欲减退，舌澹苔薄，脉虚细。辨证为局部外伤，夹压过紧，经络阻隔，气血凝滞，肌肤失荣，邪毒内侵，气血亏虚。

15岁男性，右髋部疼痛，外展、外旋功能受限，病程约1个月。右股骨头坏死。右髋臼边缘毛糙不光滑，骨质增生及破坏，半脱位，股骨头变扁平，股骨颈变短，髋关节间隙增宽，内有骨片，髋臼变深。右股骨头坏死。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括疼痛、功能受限，脉象未提及。

女，38岁，发热乏力，纳差，胸闷气促，关节疼痛，手足发凉，紫绀，面部皮肤紧张变硬，病程1年。中医诊断皮痹，证型脾肾阳虚，血脉凝滞。望诊面部皮肤紧张变硬，舌象未提及。闻诊未提及。问诊有发热、乏力、纳差、胸闷气促、关节疼痛、手足发凉、紫绀。切诊未提及。

14岁女性患者，主诉右小腿胫前起疙瘩，疼痛，病程1周。右小腿胫前部皮色潮红，肿胀，有孤立散在硬结，压痛明显。舌苔薄白，舌质微红，脉弦缓。中医辨证为湿热下注，经络阻隔，气血凝滞。