赤茯苓+舌苔黄腻

患者28岁,已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。中医病名:带下病。证型:湿热蕴郁下焦。病因病机:肝经湿热下注。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:带下腥秽。问诊:阴户肿痛,小溲短赤,口苦目眩,足胫浮肿。切诊:脉沉弦,后转弦滑兼数,再转弦细。
舌苔黄腻阴道炎湿热蕴郁带下色青
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患者身热四天,有汗不解,头痛骨楚,大便溏泄,口渴,神迷嗜卧。舌苔黄腻,脉濡数。中医诊断伏邪挟湿热蕴蒸,太阳阳明合病。病因病机为湿热蕴蒸,表阳被遏。病程四天。
湿温初起湿阻表阳苔白胸满
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患者29岁,男性,主诉伤寒五六天,下午发热,体温38℃,周身不舒,脘闷胸痞,食欲不振,恶心欲吐,大便溏薄。舌苔腻,脉濡数。诊断为湿邪在气分,脾胃运化失职。复诊发热渐高,体温39℃,烦躁渴饮,舌苔黄腻,脉沉数,诊断为湿热开始化燥。三诊发热未退,体温稽留39℃以上,神昏谵语,烦躁不安,大便五日未行,舌苔老黄起芒刺,脉沉数,诊断为湿已化燥,热结成实。
伤寒湿邪在气分脾胃运化失职湿热化燥
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患者年龄49岁,男性。主诉右胁胀1周,周身无力,低烧,胃脘痞满,食欲差,肠鸣便溏,色青黑。中医病名湿热阻滞。证型肝气郁结,湿热阻滞。病因病机湿热阻滞。舌苔黄腻,脉沉迟无力。复诊舌苔薄微黄腻,脉寸尺沉细,两关弦细微数。三诊脉濡,左关微弦数,舌苔减。四诊脉右三部和缓有力,左寸尺弱,左关弦大,舌正苔黄白腻。
无黄疸型肝炎湿热阻滞肝气郁结脾胃虚弱
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患者57岁,女性,主诉胃脘隐痛,伴神疲乏力、纳食欠馨、大便稀薄、夜寐欠安。病程较长,有慢性胃炎、胃溃疡病史,曾行乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术。舌质澹红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断为痰湿胶阻证。病机为痰湿内阻,中焦运化失常,正虚邪实。
舌苔黄腻胃痛痰湿胶阻湿浊中阻
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患者28岁,男性,病起一候,主要症状为恶寒、身热、头昏、胸闷、嗜卧、无汗、渴不多饮、小溲短少、神识昏迷、上肢痉挛、下肢痿软、小溲不通。舌绛燥,苔黄燥,脉沉弦而数。中医诊断为湿热化燥,邪毒入营,袭于厥少二经。望诊见舌绛,苔黄燥;闻诊未提及;问诊包括发热、昏迷、痉挛、小便不利;切诊脉沉弦而数。
舌苔黄腻湿温湿热化燥邪毒入营
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患者26岁,男性。发热,口渴,胁痛,便秘,小便如茶,舌苔黄腻,脉弦数。阳黄重症。湿热内蕴,胆汁排泄受阻。面色晦暗,舌苔黄腻。声音无异常,无特殊气味。胁痛,便秘,小便短赤,黄疸。脉弦数。
阳黄重症湿热内蕴胆汁排泄受阻肝区微痛
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患者年龄61岁,主诉阴囊潮湿、肿胀瘙痒半个月,症状入夜尤甚,伴有口渴口苦不欲饮,纳呆,大便黏腻。舌象舌尖红,舌苔黄腻,脉滑数。中医诊断肾囊风,证型湿热下注。病因为湿热下注,主要表现为阴囊局部症状及湿热内蕴之象。
肾囊风湿热下注
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患者年龄43岁,主诉经期超前、量少、子宫下垂感、腰酸肢软、流黄水秽气,病程3年余。中医病名属带下过多,证型为中气不足、湿热下注、带脉失约、任脉不固。舌质红,苔薄黄或黄腻,脉细数或滑数。病机为小产后胞宫受伤,外邪湿热入侵,久病致肾虚中气不足。
带下过多湿热下注肾虚中气虚弱
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患者终日饮酒,肺气大伤,喘咳上气,肝脾两伤,气滞血瘀,湿热稽留,正虚邪实。面色黄,舌象灰黄如酱垢,脉滑沃。目黄如疸,腹大如鼓,食后饱胀,龈衄时发。病程较长,症见腹胀、黄疸、出血、湿热稽留、脾虚湿胜、肝郁气滞。
肝硬化腹水黄疸浮肿
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患者20岁,男性,起病类似感冒,恶寒发热,头身俱痛,病程十余日,病情加重后出现壮热汗出,耳聋唇焦,咳嗽呕恶,呼吸粗促,谵语神昏。舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿阻肺胃,郁而化热,无从宣泄。病机为湿邪化热郁遏于气分,湿热留连气分,肺失清肃,气机阻滞。证型属湿热郁阻,病位在肺胃,病性属热。
感冒湿阻肺胃湿热郁遏肺失清肃
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患者身热四天,早轻暮重,头痛且胀,口唇干燥,舌黄腻,脉濡滑带数。病情属秋温伏邪,夹湿夹滞,阳明为病,气机不和。二诊见汗出不澈,便溏夹硬,脘腹疼痛,环唇青色,小溲浑赤,舌苔黄腻边红,脉弦滑带数。三诊身热五天,口干引饮,环唇色紫而黑,舌边红苔黄,脉弦滑带数。病因病机为伏温夹滞,蕴蒸阳明,经邪不解,腑浊未下。
秋温伏邪阳明为病气机不和湿阻肠腑
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患者身热早轻暮重,七日未大便,舌苔中心黄腻,脉象濡滑带数,夜寐梦语如谵,脘痛拒按。伏温挟滞蕴蒸阳明,经腑同病。白瘖布而略略,口干引饮而不多,胸闷不舒,大便先溏后硬,其色萎黄,舌腻略化。脉濡滑带数。
舌苔黄腻伏温挟滞阳明蕴热脘痛拒按
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女,28岁,带下色青,粘稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。舌质红,苔黄腻,脉沉弦。湿热蕴郁下焦。带下色青,气味腥臭,阴户肿痛,小溲赤热。舌红,苔黄腻,脉沉弦。
舌苔黄腻带下病湿热蕴郁下焦湿热
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69岁男性,小便淋漓不尽,尿痛、尿频2周。主诉为小便异常。病史有脑梗死病史。现病史见情绪急躁,胃纳欠佳,口干口苦,小便淋漓欠畅,脉弦数,舌苔黄腻满布。中医诊断为前列腺增生急性发作,证属肝肾不足,瘀热交困。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见情绪急躁、口干口苦,切诊见脉弦数。
前列腺增生肝肾不足瘀热交困高血压
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患者57岁,女性,反复胃脘隐痛1年余。神疲乏力,纳食欠馨,胃脘隐痛,小便频数,大便稀薄,夜寐欠安。舌质淡红,舌苔黄腻满布,脉沉弦。中医诊断正虚邪实。病史有乳腺癌根治术及子宫卵巢切除术,胃镜提示胃溃疡、慢性胃炎。舌苔白腻,咳嗽咳痰,痰不爽,食后腹胀,口臭口干。体质丰腴,痰湿内蕴,中州运化失常。
胃溃疡慢性胃炎正虚邪实中州运化
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患者男性,34岁。背部右上方生一米粒大疙瘩,周围灼红,轻度疼痒,3天后肿块扩大,痛彻右侧肩背,右手伸举困难,伴有畏寒发烧。中医诊断为痈,辨证为湿热蕴毒,上壅于背。望诊见疮顶红高突,舌苔黄腻,脉浮滑数。问诊见畏寒发烧,肿痛持续10天。切诊见脉浮滑数,舌苔黄腻。
湿热蕴毒营卫不和疮顶高突
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患者年龄未提及,性别为女性。主诉为胎前吐泻、产后寒热自汗、咳呛音哑、四肢酸楚麻木。病程为产后八朝。中医病名包括肺气大虚、邪食深踞、风温内伏。证型为肺气大虚、邪食深踞、化热伤营。病因病机包括肺之生源大惫、气营消耗、邪食深踞、化热伤营。望诊见舌苔澹白、时或燥渴、舌苔黄腻、舌光绛根部黄苔。闻诊未提及。问诊包括咳呛音哑、四肢酸楚麻木、神明昏乱、狂妄谵语、不食不寝、身热鼻衄、燥渴、痰咯色赤、烦躁呓语、体倦、便难、口燥。切诊见脉虚细滑数、寸口稍大、洪滑而数、细数。
舌苔黄腻肺气大虚风温内伏邪食深踞
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患者,24岁,脘腹胀满,黄疸进行性加深,病程半个月。肝硬化腹水,黄疸。肝经湿热,壅阻气机,疏泄失司。舌质红,苔黄,脉弦数。面目身黄,脘腹胀满疼痛,小溲欠利,腹部膨隆,形体消瘦,口唇干燥。左胁疼痛,面色晦暗,腹胀溲少,大便泄泻稀水,苔薄黄腻,脉细滑数。神志尚清,鼻衄较少,黄疸未见减退,萎靡无力,上肢震颤,腹胀膨满,两胁隐痛,溲便均少,舌边红,苔黄腻,脉弦滑数。
舌苔黄腻肝硬化腹水黄疸肝经湿热
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患者男性,48岁。主诉急性黄疸性肝炎,黄疸渐重。面目深度黄染,脘闷腹满,小便深黄色,大便秘结。舌苔黄腻,脉弦数。诊断为久黄不退,瘀热内结。黄疸逐渐消退,肝功能恢复正常。
舌苔黄腻急性黄疸性肝炎瘀热内结总胆红素升高
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